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2022年7月27日 星期三

內化衛教 提升自我

文/林杏樺護理師





「量測時段則為早上起床,加上睡前,至少量個7天,並做好紀錄」

「有效鼓勵患者,嘗試使用胰島素看看」

「往後遇到糖友,能非常有幫助地給予正確知識與討論交流」




二高衛教


陳主任提到唯有知道血壓數值,才能確認血壓是否標準。血壓測量部分,建議2~3次/天,量測時段則為早上起床,加上睡前,至少量個7天,並做好紀錄。余主任簡單提到糖尿病危害、糖尿病的診斷標準之一:糖化血色素H1ba1c≧6.5%,接著就帶出主題「胰島素的迷思與妙用」。




善用胰島素


胰島素有許多好處:控制血糖效果最好、不傷肝腎,又能提升生活品質、個人尊嚴以及快樂,加上操作起來也方便,不是想像中那麼困難。印象深刻的另一個比喻:「若都能接受血糖機量測血糖的針,那真的可以嘗試胰島素的針頭,更細的針,也更加不痛。」可以有效鼓勵患者,嘗試使用胰島素看看。




更新認知


接續的心宜衛教師講座,收穫滿滿。看到像鉛筆盒般的保溫袋,方便患者隨身攜帶胰島素,還有胰島素使用的針頭長度,真的令人驚訝地小非常多,尤其是看到實體胰島素針頭,真的超級有感,不然還停留在以前病房與門診時期,幫病人打胰島素的長筆針(注血針)。




門診患者


之前跟新代科蘇醫師的門診時,有遇到一位55-60歲左右的高瘦男性,因降糖口服藥已吃到最後一線,仍無法有效血糖達標,前一家醫院的醫師告訴他,一定且必須要使用胰島素,他像是被宣判死刑一樣,內心無法接受,但又很擔心他自己的血糖不穩定,所以換了醫師,來看蘇醫師門診。




胰島素迷思


蘇醫師一樣跟他說,要使用胰島素。他當下問了好多問題:要打多久、要出國很多天,怎麼使用?是不是還有其他更強的口服藥?真的沒有辦法了嗎?打胰島素後是接著就是洗腎?!…然後他就哭了,之後大約隔了兩週,他回診並接受了胰島素。




提升自我


真心覺得我們的衛教師很優秀。衛教使用的教材,也做得非常清楚,值得好好跟她們學習。上完課後,突然覺得自己提升價值了,往後遇到糖友,能非常有幫助地給予正確知識與討論交流。




心動行動


下午聆聽的整個衛教講座,不論是血壓還是血糖,都非常貼近生活,且受用。建議下回可找血壓機、血糖機廠商、或跟藥局合作,搭配血糖機和血壓機購買優惠,讓心動的患者馬上行動,帶血壓機或血糖機,回去好好量測。




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