文／余宜叡
「當規定和視病猶親產生衝突時，醫師真的是兩邊不是人」
「當規定和視病猶親產生衝突時，醫師真的是兩邊不是人」
「期待法規鬆綁的一天，讓科技早日和醫療做完善的結合」
「期待更多軟硬體、藥物及專業人士，一起幫忙有效延緩慢性疾病的進展」
降低血脂
今天的會議，從主持人和講者身上學習到許多。第一位辛院長分享最新國外血脂控制指引，重點是血脂越低越好，即使之前有研究提出可能會有一些危害，但後續的研究顯示其安全性。藥物之外，若能用食療或運動療法降低血脂，當然是最好的，但醫師要問的是〇保給付嗎？
影響醫療
後續分享臨床開立的注意事項，在台灣還是只能乖乖聽〇保的給付規定開立，甚至還是有控制穩定，沒有做藥物減量而被核刪的事情發生…那下次這位醫師仍會堅持原劑量藥物給患者使用嗎？誰說〇保規定不會影響醫療行為？！當規定和視病猶親產生衝突時，醫師真的是兩邊不是人，有苦說不出，不過〇保不會讓患者知，或者這是醫師的專業決定，而患者目前也沒有動機知道…
糖尿藥物
第二位謝院長分享DPP-4i用藥在亞洲族群的相關研究，讓與會者了解到DPP-4i臨床控糖重要性和角色，補充的單方和複方使用經驗，相當受用。主持人陳院長也補充臨床開立時要注意的事項，尤其是〇保的相關規定。
AI醫療
第三位呂院長分享如何用AI或科技來做醫療。很多是實務進行式，感受到結合新科技的高度動機，分享的影片都是他國執行中的醫療服務或產品，他也期待法規鬆綁的一天，讓科技早日和醫療做完善的結合。不過後續的商業模式值得深思討論。
中間提問
中間休息時間有許多組醫師在交流討論治療上的問題、處置和相關制度。有趣的是主要提問，都是非研討會主題的用藥，而臨床上控制血糖真的不是只用單純幾種口服藥，甚至還要加上針劑藥，而這些加減口服或針劑藥物的想法，沒有辦法做太多分享，因為還是要把主題藥物做好完整分享，若是遇到沒有討論時間的研討會，或講者拖時太久，或覺得問題太直接而不方便公開問…只能私下詢問講者。
個案討論
之前上過由老師帶領的個案討論，與會的每位醫師都要分享糖尿病臨床照護個案，以及照護上遇到的問題，再由與會醫師們和老師討論出合適的處置。自辦的工作坊則是課前就會和學員詢問個案更多資訊和確切問題，後續整理後，分享給參與的學員們，而且課程中對各種口服藥或針劑藥都可以提出討論交流，若有非醫師醫療人員參與討論，常會激發出更多想法和做法，他們也更能理解開立藥物上的想法、做法和困境。
問答時間
最後的討論時間，在很棒的主持下，講者如實地分享經驗，或者直接說不能公開講（但可以〇〇〇〇），感受到提問醫師的積極，以及講者正面回應提問。醫師則提問：「某家血糖記錄軟體，實務使用上的優缺點？」得到重點式回應和主持人許多補充，感覺就像iOS對決Android，對於經驗不多的醫師而言，非常有收穫！醫療資訊軟體經驗分享，是本次研討會的意外亮點，也期待更多軟硬體、藥物及專業人士，一起幫忙有效延緩慢性疾病的進展。
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