真分享 有收穫
昨天醫師最大的收穫就是再補強SU和TZD的相關知識和臨床使用經驗，其他DPP-4i, SGLT-2也有斬獲，老師們補充許多最新的研究和相關資料，很感謝老師們的真分享！
有時研討會聽到一至二句簡短的話，其實是老師十至三十多年的使用經驗濃縮而產生，聽到且聽進去的話，這場研討會就值得了！再次感謝學會和協辦廠商舉辦如此受用實用的研討會！
提問題 用心回
最後呂醫師提出TZD使用和被核刪的問題，但核刪原因也不清楚？！老師就補充TZD的使用經驗和要注意事項！張醫師問到SGLT-2與DKA的關係，老師直接分享那些情況下容易產生DKA，要特別注意。醫師則是問SU的角色和臨床使用上會遇到的困擾，老師則分享那些情況下會使用SU和tapper，同時強調事先衛教的重要。
測血糖 調藥物
另外陳醫師問到三個月才能調整處方，其實醫師從來不知道有這個規定…只知道由三個月一次大考的HbA1c糖化血色素或連續的小考SMBG自我監測血糖，都可以知道患者血糖控制的程度來調整藥物。老師再強調的地方就是只有SMBG才可以快速調整血糖用藥，但實際上，很多患者都不想SMBG，只能靠三個月抽血一次。
所以希望快速調整血糖至穩定的患者，請務必學習SMBG同時短期內回診，才有辦法將藥物調配至控糖最佳情況。
註：如何增加患者SMBG，可參考醫師之前的文章「控糖專業當屁的T國患者」。希望更多老師和政策制定者看到。
註：
糖尿病學會用藥指引和健保核刪常常是不一樣，而且還分北中南區，而且還有潛規則，這是許多臨床醫師用藥的痛，其實也非患者之福，期待更多有志人士加入改革，讓專業回歸專業，合理的費用是由使用藥物的患者支付，而不是付出專業的醫療人員或研發藥物的藥廠買單。
