WFU

2022年12月27日 星期二

突破框架的微工作坊

文/余宜叡





「加深大家對胰島素演進、新型胰島素特色,以及與舊一代胰島素差異的印象」

「其實很多我們都知道,只是沒有人用實務來教導如何運用」

「經由學員間腦力激盪的分享後,答案變得更多元與全方面」

用心促成的精采

文/余宜叡





「排糖藥仍有不少臨床開立的困難」

「多元考量患者的生活型態、用藥習慣,以及血糖數值…等因子,擬定患者的穩糖計畫」

「講者、主持人,以及參與者的用心,促成此次的精采交流」

2022年12月25日 星期日

學以致用 用以致效

文/員榮健檢中心 詹惠菁護理師





「用淺顯易懂的講課方式,讓聽眾可以把課程中的重點記在腦海中」

「以住院病人的肌少症,是全部裡面流失最嚴重的族群」

「學以致用在工作上或生活上」

腦力激盪 更多認識

文/員榮健檢中心 詹惠菁護理師





「沒有標準答案,只有更多的創新想法」

「大家對於新型胰島素有更多的認識」

「提高病人控糖的意願,進而給予病人更好的生活品質」

用對藥 便秘不再是問題

文/員榮健檢中心 黃佳妏護理師





「造福了長期使用類鴉片止痛藥需求的患者」

「改善令人困擾的便秘問題,進而提升生活品質」

「可衛教分享有此特殊機制口服藥可以選擇」

2022年12月24日 星期六

胰路進化 穩糖達標

文/員榮健康管理中心 葉玟瑜





「施打胰島素就是為了更有效的控制血糖」

「少打針、少藥量的情況下,患者的血糖更加穩」

「糖尿病患者自我健康管理路上,走得更順利平穩」

2022年12月19日 星期一

血糖藥切半減量 最好先問醫師藥師

文/余宜叡





「緩釋型藥物若是切半使用,易產生影響藥效緩釋作用」

「切半破壞藥物結構的話,藥物就會完全失去療效」

「有刻痕的藥物,通常手輕輕一剝,就可以變成一半」

2022年12月18日 星期日

2023_ADA_第二型糖尿病針劑藥流程

後製/余宜叡




「腸泌素與腸泌素複方,納入針劑藥流程內」

「使用基礎胰島素後,血糖仍未達標,未使用腸泌素與腸泌素複方者,可考慮加上穩糖」

「目前的台灣的給付規定,糖化血色素要超標半年以上,才有機會給付腸泌素使用」

2023_ADA_老年三高控制目標

後製/余宜叡





「新的血壓目標下修10mmHg,如紅色字所示」

「血脂用藥適用於大部分老年人」

「況狀不論如何差的老年人,都要減少低血糖(無論有無症狀)與有症狀高血糖發生」

2023_ADA_糖尿病用藥表格整理

後製/余宜叡





「新增GIP and GLP-1 RA用藥」

「補充Metformin, SGLT-2i與GLP-1 RA的臨床考量」

「療效最好Insulin, GLP-1 RA, 次之Metformin, TZD, SU, SGLT-2i」

2022年12月17日 星期六

2023_ADA_糖尿病用藥指引

後製/余宜叡





「與2022_ADA_EASD第二型糖尿病高血糖管理,同一版本」

「優先降低心腎風險,metformin已非第一線用藥,可先用排糖藥或腸泌素」

「血糖達標外,還要血壓、血脂達標與體重管理」

2022年12月13日 星期二

2023_ADA_減重用藥表格整理

後製/余宜叡





「與2022年無太大差異」

「非腸泌素減重藥價格上調,腸泌素減重藥價格微降」

「目前台灣取得減重藥證的藥物(紅字標示):Xenical羅纖子、SAXENDA善纖達與CONTRAVE康纖芙」

2023_ADA_糖尿病疫苗建議

後製/余宜叡





「請糖尿病患者接種合適的疫苗,增強保護力」

「新增20價與15價肺炎疫苗建議」

「帶狀皰疹(皮蛇)疫苗,建議50歲以上接種」

2022年12月12日 星期一

清腸確實 癌變早現

文/余宜叡





「健檢之後非常重要的事情之一」

「合適的瀉藥,加上低渣代餐,提高清腸乾淨度」

「有時就救了整個家庭,避免許多哀傷與不捨」

2022年12月8日 星期四

瘦瘦筆缺貨… 多元介入持續減重

文/余宜叡





「轉換輔助減重藥物時,建議由低劑量開始轉換」

「制訂可執行、熱量合適且兼顧生活品質的飲食方式」

「與心理師或身心科醫師的會談,也是建議的方式之一」

2022年12月7日 星期三

你覺得是好的治療,患者不一定覺得是好的

文/余宜叡





「你覺得是好的治療,患者不一定覺得是好的」

「抱持著為患者好的心,衛教患者與說明給付規定」

「提高用藥順從性,進而血糖血壓達標,減少腎病變風險」

用心。實務。分享

文/Elaine





「從簡報的整理就感受到主任的用心」

「一同聽講的醫師也不自覺的回答問題」

「讓與會者更能夠了解藥物的優勢與實際開立的方式」

2022年11月29日 星期二

好預防 好衛教 減頭痛

文/余宜叡





「以臨床經驗以及師長建議回應」

「家醫科介入慢性疾病的優勢所在」

「有些慢性疾病卻是一失足成千古恨」

2022年11月28日 星期一

營養夠、肌肉足、免疫佳

文/余宜叡





「肌肉就像香蕉,掉下來很容易,但要再長出香蕉,需要一段時間與心力的付出」

「早期營養與運動介入有其必要,不僅維持了肌肉量與骨質,也維持到免疫力」

「臨床應用,造福患者,老實分享,造福學員」

2022年11月26日 星期六

有心的教與學

文/余宜叡




「治療的好壞就不會被放在考量的第一順位上」

「見證學員們穩糖減重實務的精進,也體會醫療環境的持續惡化」

「學員已有能力看出來治療的問題點」

打通減重治療的各節點

文/余宜叡





「無法給予充份時間,與患者做討論與交流」

「藉由個案式的討論與分享,試著讓學員們習得執行重點與眉眉角角」

「原來穩糖是可以與糖共舞,原來減重是可以幸福不復胖」

2022年11月25日 星期五

抽象到具體的工作坊

文/Merly





「觀念化為可以實戰的原則」

「減重藥物的適應症、使用方式、注意事項,還有重要的實戰討論」

「對於需要減重介入病人的關懷,能促使病人至減重門診求助」

2022年11月18日 星期五

適量服用減重藥 無痛瘦身又健康

文/余宜叡





「每個人都有其最合適的減重藥物劑量」

「使用時,也可兼顧營養均衡與降低藥物副作用」

「減重藥的建議調整時程只是參考,實務仍需依照患者反應來修正」

2022年11月4日 星期五

血脂血壓新手課前參考用書與資料

文/余宜叡





血脂血壓新手課前參考用書與資料

「2022糖尿病衛教核心教材」

「麻州總醫院內科手冊」

「後製指引與重點」

2022年10月31日 星期一

新型針劑+口服藥 糖友減劑又穩糖

文/余宜叡





「減少針劑藥每天的注射次數與總劑量」

「減低體重增加的機會,血糖也更趨穩」

「做好血糖監測(自我血糖配對或連續血糖儀),促使自己與醫療團隊瞭解血糖情況」

2022年10月30日 星期日

提升減重健康識能

文/余宜叡





「對減重藥有這麼大的抗拒或迷思」

「開始執行提高減重藥物健康識能的相關事宜」

「藥物之外,還是要搭配飲食、運動、心理…等多元介入減重」

2022年10月29日 星期六

三好的產品策略

文/余宜叡





「越來越多患者非常注重穩糖時的生活品質」

「討論出醫病都可接受、顧療效,與有生活品質的穩糖方案」

「是否有將患者放在心上,取決於每位醫療人心中的那把尺」

2022年10月25日 星期二

互動提升肺炎疫苗認知

文/余宜叡





「激盪出許多不同的回應與解法」

「即使推廣上仍會遇到困難,但至少心中已經有幾個解法」

「完成微工作坊裡不起眼,但很重要的幕後工作」
 

共同發想的疫苗微工作坊

文/吳玉蘭護理長





「疫苗工作坊讓大家得以集思廣異,共同發想」

「現在疫情期間,看護也是夭壽難找,有錢搞不好還找不到」

「面對病人的提問之時,得以有因應之道」

2022年10月24日 星期一

除了學檢,還有更多

文/莊同學




「健檢單子上數值的意義」

「瞭解到如何避免感染肺炎」

「不禁對家醫心生了一份敬畏之心」

2022年10月22日 星期六

2022台灣頭痛學會偏頭痛治療準則

後製/余宜叡




「偏頭痛某些預防性用藥建議劑量提高」

「已有單株抗體的預防用藥」

「新增非藥物預防部分」

2022年10月16日 星期日

好提問 醫療好加分

文/余宜叡





「視當時關係到什麼程度,提問合適的問題」

「醫療端與病患者端對於接種疫苗預防疾病的認知落差」

「好的提問與溝通,可以幫專業醫療加更多分」

更健康,從認知開始

文/余宜叡





「青少年至門診的主訴,與體檢異常相關在那裡」

「有時就是欠缺這份認知來做出後續的改變」

「助青少年健康地減輕或增加體重」

2022年10月15日 星期六

醫病共決 健康減重

文/余宜叡





「專業減重夠好夠厲害,該有的收費還是要有」

「有餘力才能回饋給需要幫忙弱勢,這是不變的道理」

「沒有最好的減重計劃,只有最合適的減重計劃」

找回當初的熱忱

文/洪雅琳個管師





「幫助更多需要生活形態改變的民眾,避免後續慢性病的發生」

「課程所需的人、時、地都是成本,使用者付費是天經地義」

「給予適當的回饋,不僅是對專業的尊重也是一種鼓勵」

2022年10月9日 星期日

2022_ADA_KDIGO_慢性腎病的糖尿病管理

後製/余宜叡





「健康飲食、身體活動、戒菸與體重管理,可改善併有慢性腎病的糖尿病患者預後」


「除了血糖外,高血壓與高血脂也需同時治療」


「更新血糖藥在不同腎絲球過濾率的劑量建議」

2022_ADA_EASD_第二型糖尿病高血糖管理

後製/余宜叡





「更著重健康生活型態調整,包含:運動、睡眠,以及更全面地考量,如患者社經健康因子」

「用患者的言語做溝通與衛教」

「優先降低心腎風險的情況下,metformin已非第一線用藥,可以先用排糖藥或腸泌素」

2022年10月8日 星期六

幸福健康 要先開始

文/蘋果魚





「享有這麼棒的資源與醫療,我會持續讓自己更健康的」

「選擇自己喜歡及荷包可以接受的方式很重要」

「不要放棄讓自己變得更健康」

入秋流感蠢動》流感疫苗開打 符合對象快接種

文/余宜叡





「流行性感冒病毒每年都會變異,因此建議每年都應接種流行性感冒疫苗」

「流感疫苗是減少流感的罹患與重症機率,對於感冒是沒有防護效果」

「建議依照自己的健康狀況與醫師討論哪些疫苗適合同時接種,例如:肺炎球鏈球菌疫苗、帶狀疱疹疫苗、肝炎疫苗」

2022年10月4日 星期二

好照護 好療效 好營運

文/余宜叡





「精準用藥與飲食運動介入,將成為另一個治療趨勢與賣點」

「久久回來與醫療團隊討論,微調整後繼續健康的吃動藥」

「如果我們照護得非常好,為什麼不能經患者同意後,獲取高一點的好報酬」

簡短報告 相似衛教

文/余宜叡





「引發參與者與決策者的興趣與動機」

「體會利用2-5分鐘的有限時間內,向上級或客戶報告的感覺」

「在簡短的門診時間內,觸發患者家屬的動機」

2022年10月3日 星期一

健康路上 依靠醫療團隊

文/余宜叡





「舉臨床個案與患者回饋,說明善用軟體做連續照護的優勢與差異化」

「更瞭解實務推廣的困難點」

「尋回健康真的不用自己辛苦地來,請交給專業的來」

2022年10月2日 星期日

志同道合地使命

文/余宜叡





「糖尿病患者在許多疾病的發生上,都屬於高風險族群」

「加強溝通與衛教,疫苗與醫療團隊的價值才會彰顯出來」

「總是能學習調整出適合自己、配合當下情境且患者可接受的溝通方式」

EBM線上溫故知新

文/余宜叡





「好的師資、可線上學習、開放外院人士」

「從學員的練習與老師的講解,復習與更新EBM相關知識」

「學習找到研究中可能的問題點,才不會照單全收」

2022年9月30日 星期五

帶狀疱疹疫苗SHINGRIX疫苗泡製

後製/余宜叡




「泡製SHINGRIX疫苗前請備好物品」

「請依流程順序泡製疫苗」

「肌肉注射,建議打三角肌」

2022年9月29日 星期四

糖友視力模糊 別急著配眼鏡

文/余宜叡





「視力模糊的產生,好發於高血糖治療的初期」

「減少讓血糖很高的情況下才介入治療」

「突發性視力喪失、無法解釋的視力衰退、看到黑影或雙影出現等,也建議轉診至眼科專科醫師」

2022年9月20日 星期二

見證典範的健檢交流

文/余宜叡





「見證家醫科醫師另一位健檢典範」

「提供客戶貼心溫暖的優質健檢服務」

「心目中另一個家醫科的專長」

2022年9月16日 星期五

感受熱情與積極的工作坊

文/余宜叡




「第一次有學員幫另一職業別的學員報名付費進修」

「搭配臨床個案的用藥經過,增加學員對於臨床重點的吸收度」

「有沒有真心地照護好患者,患者家屬其實都知道」

糖尿病緩解後 定期追蹤不可少

文/余宜叡





「糖尿病用藥逐漸減少,最終至不需用藥的情況」

「糖尿病的緩解率與病人的肥胖程度、糖尿病病史的長短、β細胞分泌胰島素的殘存功能等因素有關」

「鼓勵BMI≧24以上(過重或肥胖)的糖尿病患者,將減重納入糖尿病治療計劃內」

2022年9月15日 星期四

學習藥物 優化衛教

文/小茵營養師





「患者若有使用易低血糖的藥物,是不能忽略的小細節」

「如何去搭配或是根據病人習性喜好開藥,是一門很深的學問」

「上課的氛圍輕鬆但不隨意,可以自由提問不會有壓力」

2022年9月14日 星期三

學針劑 進階照護

文/小曾醫師





「學習到不同類型的胰島素,有其適用族群」

「開始運用於這幾天的門診中,試著去瞭解病人排斥原因」

「讓大家不只是被動吸收,而是可以去主動思考」

每次都能進步的學習

文/陳心如護理師





「可以幫助身邊的人,早期發現疾病、及早介入與治療」

「每次工作坊都是重新學習,重新跟不同的夥伴一同成長」

「更幸福更自在的生活,與糖尿病和平共存」