「我對每次頭痛的反應幾乎都是直接躺下睡覺」
「清楚治療偏頭痛時機的重要性」
「若發現民眾長期購買止痛藥，便可主動了解是否存在反覆性頭痛問題」
自身經驗
我本身是偏頭痛患者，大約在三十歲出頭時確診。當時因為在請長假前須完成大量工作，壓力劇增導致偏頭痛急性發作，一天內嘔吐超過四次，最後在家醫科被確診為偏頭痛。後來逐漸觀察到偏頭痛常在月經前一天、月經第一天或第二天出現，推測與荷爾蒙變化高度相關。在確診前，我對每次頭痛的反應幾乎都是直接躺下睡覺。
共鳴有感
今天課堂上醫師分享的臨床案例與我的經驗相當接近，因此格外有共鳴。我原先就了解偏頭痛與血管舒張有關，而triptans類藥物主要作用為血管收縮。課堂中再次強調「在前驅期或預兆期給藥，比在正式發作時才處理更有效」，讓我更清楚治療偏頭痛時機的重要性。
治療新知
今天也學到偏頭痛的流行病學：偏頭痛好發於育齡族群，女性盛行率明顯高於男性，而台灣整體盛行率約為 9.1%。在治療策略上，2024 年美國頭痛學會已將 CGRP 相關治療納入預防性一線選擇。口服 CGRP 拮抗劑艾妥達（Aquipta）可用於陣發性偏頭痛（每月 4–14 天）與慢性偏頭痛（每月 ≥15 天），目前為自費藥物，且已知可能會帶來體重減輕的副作用。另一方面，NSAID 的使用上，ibuprofen 200–400 mg 仍是輕至中度急性偏頭痛的一線治療，也是兒童偏頭痛的首選藥物。
藥師角色
課程中也提到，目前偏頭痛的診斷與治療率仍偏低，且高比例病患未在神經內科或家醫科尋求治療。藥師若發現民眾長期購買止痛藥，便可主動了解是否存在反覆性頭痛問題，進一步詢問是否伴隨畏光、怕吵、噁心或嘔吐等典型偏頭痛症狀。必要時，可提供偏頭痛衛教，並協助轉介民眾至神經內科或家醫科進一步診斷與治療。謝謝您在 2025/11/8於台北市藥師公會所帶來的精彩課程，以上是今日的學習心得與收穫。
