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2023年6月24日 星期六

肌少症的交流討論

文/余宜叡





「攝取足夠的營養,搭配足量的運動」

「直接比較肌少症與蛋白尿的危害」

「在各領域做出自身的特色與專長」




平時保養


肌少症的危害性。有時就是因為我們的「覺得這沒關係」,想說之後再加強,造成肌肉一點一滴地流失,等到嚴重程度,可能連活動都沒辦法,此時要再養肌就非常困難了。可以做的是,從現在開始攝取足夠的營養,搭配足量的運動,最好要搭配一周2次以上的阻力運動,才能維持肌力,進而保持免疫力。




肌少vs腎病變


「腎臟科醫師提到,腎病變的患者要限制蛋白質,那這些族群若有肌少症的話,優先減少肌少症為優先,還是減少蛋白尿為優先」中一先回答,很多連已經下修的腎病變蛋白質攝取標準都達不到…我則是補充找出是不是真的腎病變,而是要看患者是否有糖尿病、高血壓等相關疾病,才能確定是否是真已經有腎病變,若只是短暫的eGFR減少,或者無蛋白尿,其實不一定真的是腎病變。最後張總監更是直接比較肌少症與蛋白尿的危害,肌少症很快就會死掉了,腎病變嚴重的話,至少還有洗腎這個選項來治療,但肌少症除了運動與飲食外,真的是沒有什麼有效的醫療處置。




營養補充


口服營養品的價值。有時我們需要一些方便、合適、效效與安全的工具,協助醫療團隊達成治療的目標,工具包含飲食、藥品、營養品或保健品,此時醫療團隊若有出色的衛教力,可以提升患者家屬的健康識能,增加配合的順從性。




行行出狀元


剛好一天在兩家醫科場子分享,感受家醫科學習的熱情,也利用機會簡短分享家醫科的定位;有許多厲害的家醫科醫師已在各領域做出自身的特色與專長,有研究、教學、職業醫學、減重、糖尿病、醫美、健身、網紅、院所經營…等方面,值得學弟妹效法學習。會中剛好與廖主任、張總監交流許多,也遇到健檢中心的陳主任,從他們身上印證,「良好醫病溝通」是家醫科非常重要的特色之一,若能再向他科老師學習專業的疾病照護、醫療處置或醫美技術,可以提升自身的不可取代性,也不會再對之後的家醫生涯傍煌無助。




交流討論


感謝張總監的主持、一同分享的中一、提問的廖主任、參加的陳主任,以及許多家醫科醫師們與營養師們的參與與提問,讓整個活動藉由交流討論,提升與會者對營養與肌力的重視。




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