WFU

2023年9月12日 星期二

互相學習的交流

文/余宜叡





「除了原本的穩糖、顧腎、護心,已進展到更多元的研究結果」

「專利未到期的的藥,到底是憑什麼可以一直砍藥價?」

「有效因應困境(感受),將能增加藥物順從性」




多元研究


有機會與某藥廠的MSL交流。雖然藥物已進來台灣一段時間,但後續還仍有藥物的研究進行中,除了原本的穩糖、顧腎、護心,已進展到更多元的研究結果,如:藥物可能減少住院天數,說不定之後還會有降低癌症發生的研究?!真的是太神奇的藥物,越來越像地下電台講得全方位療效的神藥,同時能有研究證實支持。




藥價困境


醫師不忘提醒不要重蹈PPI藥物的覆徹,實用的藥物,只因用量很大,藥價被砍得亂七八糟…專利未到期的的藥,到底是憑什麼可以一直砍藥價?這樣的環境如何培養本土藥廠?!不過本士藥廠也知道這件事,推出越來越多自費的保健食品,而不是療效更佳的藥物,此外,不想被砍藥價的藥廠,越來越多藥物走自費市場,其實只要提升治療效果,增加生活品質,很多患者是有經濟能力買單的。




交流學習


MSL分享的投影片,製作簡潔,且使用到代表公司logo的顏色,加上重點解說,從中學習許多實用的研究新知,不過醫師也如實分享此藥不論是給付或自費使用,直接影響到保險的核保,在修正核保的條款前,醫師只能宣導,使用此類藥物前,必需要留意投保的問題;若是對於投保的影響,若沒有好好說明使用,可能會引發醫病糾紛,造成患者、醫療與保險公司三輸。




其他交流


預防使用很重要,尤其是此藥取得延緩腎病變的適應症,以目前未通過給付的情況下,只能鼓勵符合效益的患者自費使用。「a藥與b藥的差異」其實兩藥各有優缺點,直接以臨床使用經驗來回答,每個藥總是會有最適合的族群,當用對族群,療效就是會比較好。

 


教學臨床


最後的問題:「有沒有興趣來藥廠工作?」其實之前也被問過,也考慮過,但因為喜歡與患者家屬的交流互動,想多從事於臨床與教學的工作,想多累積管理團隊的經驗,暫時婉拒,但也因有臨床實戰經驗的關係,獲得至院所、藥廠與公司機構做分享交流的機會,此外自己持續開辦個案實戰工作坊,用個案分享討論的方式,以六至八小時的時間,教授學員們藥物臨床重點與使用需知,提升疾病的照護。




治療關鍵


醫師其實沒有很厲害,只是醫師的患者家屬會跟醫師講深入且細節的治療情形,其中的亮點就是治療上的困境(感受),若能有效因應困境(感受),將能增加藥物順從性,轉換成重要追蹤數值達標的關鍵,也是教學分享上的重點。




延伸閱讀