「G6PD的糖尿病患者，血糖數值的評估要留意」
「由個案的分享，瞭解臨床實務困境」
「糖尿病是個人化且差異治療的藝術」
演講收穫
G6PD的糖尿病患者，血糖數值的評估要留意。
不是所有腸泌素的使用下去，都會有體重減輕的效果。
個案式的學習，想不印象深刻也很難！
溫故知新
這次個案式的線上學習，做了臨床經驗的溫故知新。陳醫師分享的兩個個案，考量個案個別因素，提供個人化治療，而與臨床指引有些不一樣，指引建議的藥物中為什麼臨床患者選A而不選B？除了分享治療計劃轉換的原因，以及不用其他選擇的原因外，也分享特殊情況：使用腸泌素後，體重不減反增？指引建議用藥，為什麼臨床患者沒有用？餐前餐後血糖與糖化血色素配對不起來的可能原因？需懷疑可能的相關疾病？在特殊族群不準確的糖化血色素，是否還要繼續檢驗？以上這些情況與問題，陳醫師都做了很完整直接的回應與補充。
臨床困境
由個案的分享，瞭解臨床實務困境。針劑藥物推廣的困難，不過也因一周一次用藥的出現，增加患者民眾的接受度；門診中治療病患藥物的開立考量是讓民眾得到最佳照顧為優先？還是需避免核刪為優先？如為避免核刪為優先，如此的給付或核刪制度，是否有可以改進的地方？醫療費用與患者控糖達標，何者重要？以上值得好好去深思。
個案學習
最後謝謝主講的陳醫師與主辦單位。近來多場的線上糖尿病學習，都是由家庭醫學科醫師做個案式的糖尿病治療分享，很開心收穫許多！越是學習糖尿病，越是瞭解糖尿病是個人化且差異治療的藝術，絕不是單純A+B+C+D藥，一直加藥，那麼簡單容易控制穩定。
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