「一方面是藥物的副作用，而另一方面是追尋良好的生活品質」
「習慣等到受不了了再吃止痛藥，沒有預防的概念」
「太斟酌於藥物本身帶來的效果與副作用，可能會不明白醫師端開立藥物的初衷」
藥物衛教
第一次到現場聽余醫師演講，風趣又生動，簡報也做得清楚明瞭，著實佩服。身為藥師，偶爾會看到有些患者長期服用NSAIDs、Ergotamine Tartrate and Caffeine，都會先詢問過如果沒吃藥物的話頭就會痛嗎?病患幾乎都說對，心裡難免都會覺得不捨，一方面是藥物的副作用，而另一方面是追尋良好的生活品質，兩端的天秤該如何取平衡，是件不容易的事情。
臨床個案
上回遇見一位吃易克痛2# QD的患者，說最近血壓控制的不是很好，讓我聯想到易克痛的副作用，當下經查詢micromedex及某些文獻表明，長期吃Ergotamine 2mg的患者在後期會有高血壓以及心血管疾病的風險，當下是請患者在下次回診時與醫師討論用藥的問題。
可能成癮
透過至此次余醫師的演講，我了解到了原來Ergotamine長期服用會有成癮性，若是突然停藥就會感覺到頭痛，讓我不禁懷疑上次那位案例是不是已經有成癮性了，所以只要不吃Ergotamine的話當天就會頭痛，造成必須長期服用Ergotamine。
預防與治療
除此之外，余醫師也有提到「預防」以及「治療」兩部分的用藥，在我的觀念裡「治療」偏頭痛的藥物不應該長期服用，但或許是因為台灣偏頭痛的患者都習慣等到受不了了再吃止痛藥，沒有預防的概念，導致偏頭痛進展到「慢性偏頭痛」，那是不是真的要長期使用Ergotamine了?
藥物選擇
在員榮門診，鮮少看到余醫師及葉醫師開立Sumatriptan，葉醫師也有在發問的環節提及他很少開立Sumatriptan，這方面是我較為好奇的，對於醫師端選擇Ergotamine或triptan類藥物的契機是如何?
編按：有時急性期用藥就可以緩解急性期的頭痛，不一定要用到tripatan類的藥物。
持續學習
最後，由衷感謝余醫師精闢生動的演講，走在藥師的這條路上，深深地感覺到還有好多好多要學習的，有時候若是太斟酌於藥物本身帶來的效果與副作用，可能會不明白醫師端開立藥物的初衷，希望未來還能多參與余醫師的演講，受益良多！
延伸閱讀
