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2018年10月19日 星期五

「重建整外醫師的遞變」聽講心得

文/余宜叡 




「在沒有健保的時代,幫一些窮苦的人免費開刀」

「「重建」手術的價值、必要性和合作性」

「一台刀常會超過十小時」




感謝恩師


開頭林志鴻院長先提到彰化與他的關連。再來提到恩師群:羅慧夫醫師、陳昱瑞醫師、魏福全醫師…等。當他還是住院醫師,被老師教訓的事情,可見老師的嚴格。



沒有健保


分享羅慧夫醫師在沒有健保的時代,幫一些窮苦的人免費開刀,還自掏腰包讓家屬可以住在醫院附近。最後老師退休回美國去,還將在台灣賺的錢全部用來成立基金會,幫助更多的需要幫助的人。不過後來老師因某疾病需要開刀,需花費七萬美金,無力繳交,他們就從台灣湊了一筆錢匯過去,讓老師順利開刀。




在台灣開microsurgery 


一台是賠4萬6,甚至賠到23萬。若一年一千台,一年就是賠了四千萬以上,做功德…而microsurgery開刀,常常是半夜。因為意外通常發生在下午或晚上。最後重申「重建」手術的價值、必要性和合作性,和心外、耳鼻喉(特別是口腔癌)、皮膚科、骨科、一般外科,甚至泌尿外科、神經外科和眼科都能配合幫忙!





傳承下去


演講中令醫師動容的是老師教學的嚴格和付出,他們整形外科也繼續傳承下去,不論是對台灣的醫師,還是國外前來學習的醫師。即使是世界第一的微創手術,即使醫師要很費心費力地手術,拿到的給付卻是少的可憐,甚至還做功德,但他們還是堅持下去,因為這是重大影響人生的手術!(斷了一隻手 vs 巧手接回來)


Think big

長庚整外分科詳細。一般整形、微創手術、外傷、燙傷…等
Cosmetic sugery是主流
美國vs台灣重建與醫美情況
接了行政職,手術量真的會受影響

Fb的有感而發 




整型重建手術
在台灣環境下
做一台賠一台
還在做是功德

重建手術以時薪算 一台刀常會超過十小時
美國167 USD=5010 NTD
台灣2300 點=<2300 NTD

美容手術以時薪算 一台刀可能二小時內就搞定
美國雙眼皮 ???USD
台灣雙眼皮 20000 NTD

美國台灣醫師一樣在找出路

註:重建手術就是接斷手、斷指或補皮瓣等手術




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