文／余宜叡
「病態性肥胖患者，減重手術是優先選擇」
「病態性肥胖患者，減重手術是優先選擇」
「減重手術後復胖的原因、問題，以及臨床處置」
「好關係與好溝通，而這正是家庭醫師的特質和強項」
上午門診看好後，立即搭高鐵南下義大，為了就是要聽到下午場的演講。雖然上午場的內容也很吸引人，但因門診的關係，只能忍痛捨去。下午第一位講者是宋醫師，分享減重手術的發展，和不同術式的臨床應用，而且還是強調病態性肥胖患者，減重手術是優先選擇。與會的林醫師提出了關鍵問題：「各種減重手術的差異在那裡？」
陳醫師有條理地分享減重手術後復胖的原因、問題，以及臨床處置，最後補充臨床個案，以及分享手術後的飲食建議，整個演講簡單明瞭受用，最後強調做減重，醫療團隊合作的重要性！
醫師本身則是分享「糖胖症用藥」主題，不過有點補充過度，造成時間延遲些…希望與會者能從中了解，糖胖者用藥的優先選擇和困境，有時不是醫師不想開立，而是會有許多因素，導致費用列為優先考量。
鄭醫師分享重要研究外，也分享三種不同減重藥物的個案，演講中聽得出來患者和醫師的好關係與好溝通，而這正是家庭醫師的特質和強項！聽講中另一個收穫是聽糖成癮的臨床處置，希望臨床上嚴重糖成癮的患者可以早日脫糖成功，進而血糖達標！
最後壓軸的是硫酸天王蔡醫師，如實分享減重門診的經營和理念，以及粉絲團的經營，不求快速，帶著個人獨風格，默默地持續經營，出發點都是為患者健康著想！
如果照著指引來手術或用藥，患者就可以美好地血糖達標，體重減下來，那根本不需要什麼醫療團隊…但臨床實務卻不是如此，代謝減重手術後減重效果不佳，甚至復胖、用了多種且劑量高的血糖藥，血糖還是沒有達標、用了減重藥物卻反應不佳，體重聞風不動……等臨床個案比比皆是。唯有靠各專業的醫療團隊合作介入，找到原因，與患者家屬做好溝通，討論出因應之道，才有辦法提高控糖減重的勝率！
很高興又度過了一個充實的下午，也感受到現場聽眾的認真學習，也感謝義大減重中心和家庭醫學科團隊，給予機會做糖胖症用藥分享，期待對的族群，遇到對的團隊，用對的手術和藥物，讓血糖穩定，體重又減，最後健康回歸！
減重手術
上午門診看好後，立即搭高鐵南下義大，為了就是要聽到下午場的演講。雖然上午場的內容也很吸引人，但因門診的關係，只能忍痛捨去。下午第一位講者是宋醫師，分享減重手術的發展，和不同術式的臨床應用，而且還是強調病態性肥胖患者，減重手術是優先選擇。與會的林醫師提出了關鍵問題：「各種減重手術的差異在那裡？」
手術復胖
陳醫師有條理地分享減重手術後復胖的原因、問題，以及臨床處置，最後補充臨床個案，以及分享手術後的飲食建議，整個演講簡單明瞭受用，最後強調做減重，醫療團隊合作的重要性！
糖胖用藥
醫師本身則是分享「糖胖症用藥」主題，不過有點補充過度，造成時間延遲些…希望與會者能從中了解，糖胖者用藥的優先選擇和困境，有時不是醫師不想開立，而是會有許多因素，導致費用列為優先考量。
家醫強項
鄭醫師分享重要研究外，也分享三種不同減重藥物的個案，演講中聽得出來患者和醫師的好關係與好溝通，而這正是家庭醫師的特質和強項！聽講中另一個收穫是聽糖成癮的臨床處置，希望臨床上嚴重糖成癮的患者可以早日脫糖成功，進而血糖達標！
減重經營
最後壓軸的是硫酸天王蔡醫師，如實分享減重門診的經營和理念，以及粉絲團的經營，不求快速，帶著個人獨風格，默默地持續經營，出發點都是為患者健康著想！
實務現況
如果照著指引來手術或用藥，患者就可以美好地血糖達標，體重減下來，那根本不需要什麼醫療團隊…但臨床實務卻不是如此，代謝減重手術後減重效果不佳，甚至復胖、用了多種且劑量高的血糖藥，血糖還是沒有達標、用了減重藥物卻反應不佳，體重聞風不動……等臨床個案比比皆是。唯有靠各專業的醫療團隊合作介入，找到原因，與患者家屬做好溝通，討論出因應之道，才有辦法提高控糖減重的勝率！
分享學習
很高興又度過了一個充實的下午，也感受到現場聽眾的認真學習，也感謝義大減重中心和家庭醫學科團隊，給予機會做糖胖症用藥分享，期待對的族群，遇到對的團隊，用對的手術和藥物，讓血糖穩定，體重又減，最後健康回歸！
