義中有利

文／余宜叡





「找到患者家屬接受度高的地方切進去」

「糖尿病共照網內一直存在醫療人員過勞的問題」

「讓糖尿病的照護和知識傳遞更沒有阻力」

第一次糖尿病實戰工作坊舉辦在台中市。
第一次糖尿病實戰工作坊在新場地舉辦。
第一次校長兼撞鐘、招待、場佈、訂餐、收拾善後和關門。
第一次使用當天報紙當實戰工作坊的題目。
第一次沒有午休就繼續下午的工作坊。（下次一定會有午休時間，配合學員 @_@）

註：後續的工作坊中午都會有一小時的休息時間。

互補衛教

更開心的是：

第一次有營養師參與工作坊。（有人已經出了兩本書）
第一次有糖尿病衛教師參與。

多方了解其他專業人員的想法、做法和困境，互相補位與幫忙。由與患者家屬關係較好的成員開始，找到患者家屬接受度高的地方切進去。

過勞問題存在

糖尿病共照網內一直存在醫療人員過勞的問題。在工作坊中休息交流中，醫師更確定這是非常嚴重的問題。此問題一直沒有妥善地解決，造成不少人了解熟悉實際糖尿病衛教運作後，默默地離開糖尿病衛教這個領域，試著去找其他更好的職位或出路。不過制度也不擔心，反正會有新人補進來…但是新人的衛教能力較不足或者沒有新人補進，會發生什麼問題？

類似的情況，也發生在砍了又砍的藥價，原廠藥只能默默低調地退出台灣，反正有替代藥物來應對……但若是替代藥效果較差或根本沒有替代藥呢？

利中有義  義中有利

試著做出與拿到醫療上的價值。醫師、藥師、營養師、護理師、衛教師、心理師、職能師…等，在系統中都過勞地在工作。很早就跟向老師們請益這個問題，但得到的答案還是很不滿意…

如果我們做得很有品質的話，為什麼要利中求義、義中求利？不能「利中有義、義中有利」呢？為什麼要用「求」的呢？這若發生在歐美先進國家，會被當成不尊重專業，甚至專業團體會發起抗爭。

試著將照護網可以改進的地方寫出，尤其是過勞的問題。看能不能改善這個問題，讓自己或自己的親友，能得到更有品質的糖尿病照護！

收費vs免費

市場是現實和殘酷的。開設收費的實戰工作坊，若做不出和免費研討會的差異，是會被市場淘汱。開設時被人質疑：「你憑什麼收費？！」「你算什麼〇？」「你是不是要和〇打對台」醫師能做的就是，多方參考在美國、新加坡、泰國和台灣，參加過的糖尿研討會和工作坊，找到好和可精進之處，優化收費工作坊，讓糖尿病的知識和經驗傳遞，更實用且更有效，讓願意付費來省時間精進糖尿病照護的學員們，物超所值。

分享新知和指引

每次指引更新或論文新的發現，醫師試著做成簡單易懂且中文化的圖檔，放在部落格上分享，為了就是讓糖尿病的照護和知識傳遞更沒有阻力。也謝謝分享的每位臉友。

補充實戰  回覆學員

臨床上，自己親身應用且實用有效，會如實地在工作坊中分享。對於工作坊學員的臨時提問，若是當下無法給予完善的回覆，會回去收集資料或請益師長，習得問題的參考答案或解法，再回覆學員們。

營養師可學習到

有人會質疑，這應該是醫師來上的工作坊。為什麼營養師、要了解糖尿病的用藥知識、醫師用藥的想法、做法和困境？

藥物會不會影響營養諮詢的內容和加強地方？！

藥物會不會影響糖尿病衛教要加強的重點？

了解醫師的想法、做法和困境，溝通時是否能更有效或更同理之？或者適當補通醫療團隊中沒有做好的衛教補強或提醒？

以上就是營養師會學習到的重點。

提升價值

當然齊頭式的給付，也是讓許多醫療人員們心中有個問號：「為什麼我要學習進修？反正有沒有進修都是拿到一樣的給付」即使衛教得更有效果，還不是收一樣的費用…

但你知有一群糖尿病患者家屬們，想要且需要更優質的衛教和糖尿病照護，而且他們願意付多一些費用，因為他們知道你值得！休息交流時，己有學員從事有品質且合理報酬的醫療行為。

累但開心的分享

從0745到1745離開，整整10個小時，收拾場地的時候，身體是真的累，但心卻是火熱和開心的！感覺有一股真氣在體內流動不已。最後練成九陽神功……xd

一個人走得快，一群人走得遠！期待有更多提升糖尿病照護，一起做出真價值！





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