「醫師做了不一樣的事情」
「同意原本的口服藥,再加上一種口服藥與使用胰島素」
「目前的給付系統是如何對待這樣的醫師」
拿藥患者
來門診說要拿之前的用藥。患者已經超過一年沒回診拿藥,還跟醫師強調都只在這裡拿藥。(顯示忠誠度嗎?)檢視之前的抽血檢驗,糖化血色素最近兩次分別是8.9%與10%。看著患者笑嘻嘻地準備拿藥,其實醫師可以do藥就好。(開立與之前一樣的用藥就好)但醫師做了不一樣的事情。
循循善誘
醫師語重心長地向患者衛教,他的高血糖可能會導致他體重減輕與口渴(患者點頭說,真的有),還有可能引發的相關併發症。餐後2小時血糖果然超過400mg/dl,患者還詢問醫師,是不是因為平常有在吃○造成的…溝通討論後,患者同意原本的口服藥,再加上一種口服藥與使用胰島素,看能不能血糖達標。
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