WFU

2020年5月18日 星期一

診療好幫手

文/余宜叡





「學習詢問病史,抽絲剝繭地找出病因」

「陪同的家屬常常會提供重要且寶貴的訊息」

「鼓勵家屬帶著患者找時間,去做成人健康檢查」




門診教學


門診教學個案為三個主訴的患者。分享病史詢問和理學檢查的資訊後,引導學弟妹可能診斷、後續要做的檢查和處置。期許藉由門診教學,讓她(他)們遇到類似的患者,學習詢問病史,抽絲剝繭地找出病因,對症處置。




患者病史


詢問先前就醫史。患者有在〇基看診過,但感覺不好,就沒有再過去看,而最近的檢查是九年前的。是不是沒有滿足患者就醫需求,造成這九年來沒有再去〇基就醫過…




也問家屬


陪同的家屬常常會提供重要且寶貴的訊息。患者沒在做成人健康檢查、若是身體不適,就會服用中藥來壓制症狀、長期會配中藥給自己服用、有飲酒習慣…等。




轉介專科


後續患者的檢查報告,是心臟方面的問題。心臟肥大嚴重,同時心電圖有Af,因此轉介心臟科做進一步的處置。離開診間時,鼓勵家屬帶著患者找時間,去做成人健康檢查,早期發現可能的常見慢性疾病,如糖尿病、高血脂…等。


醫師提醒:

給醫療人員:陪同就醫的家屬,常常是診療上的好幫手。
給家屬:妳(你)可以幫忙診療,甚至可以帶家人去做健檢。





延伸閱讀