「未獲得適當指導,可能會尋求極端甚至傷害身體的減重方式」
「青少年減重的難度甚至可能超過成人」
「這些衛教工作,正是家醫科最擅長的領域之一」
臨床問題
「BMI 22 以下可以用藥嗎?」 這需要考量患者的職業與需求。若患者確實有減重需求,但未獲得適當指導,可能會尋求極端甚至傷害身體的減重方式。因此,在減重治療當道的現今,醫師仍需堅守專業標準,確保患者接受適當的治療與建議。「有在使用腸泌素嗎?」 體驗過後才能真正理解這類藥物的效果與影響。此外,醫療團隊的介入相當重要,許多患者在使用瘦瘦筆時,若未接受適當指導,可能會出現各種意想不到的情況。因此,正確的衛教與指導能大幅提升治療效果與患者依從性。
青少年體重管理的挑戰與必要性
青少年體重管理是家醫科實現「全家治療」的重要一環。然而,在實務上,由於門診時間有限,醫師往往只能針對青少年與成人減重的主要差異與注意事項進行重點式說明,除了治療患者本身,也往往需要同時影響與教育其家人,才能達到更長遠的健康管理目標。
合理費用
青少年減重的難度甚至可能超過成人,但為何醫療費用卻不能收取合理的診療費用呢?許多時候,所謂的「醫德」問題,其實是因為患者不願支付合理的醫療費用所產生的。醫師希望自己能成為一位擁有合理收入,並能持續幫助更多患者的醫師。
遙想當年
分享臨床經驗時,經常能看見學弟妹們迷惘的眼神。回想當年,醫師作為住院醫師時也有相同的感受,甚至曾被其他專科醫師質疑:「家醫科不需要學那麼多,反正只是家醫科而已。」然而,這些偏見往往源自於對家醫科的不了解。
「全家」的體重管理
家醫科訓練的核心之一就是「三全」——全人、全程、全家的健康管理。其中,「全家」的體重管理是體重控制的進階領域,雖然說起來容易,但實際執行起來卻不簡單。然而,家醫科正是能夠發揮這項專業價值的最佳科別。
如何選擇適合的體重管理藥物?
面對眾多有效的減重藥物,如何選擇最適合患者的選項?醫師除了需要具備各種藥物的基本知識外,還需花時間與患者討論其優缺點,包括副作用、費用、減重效果、使用方式及注意事項等。而這些衛教工作,正是家醫科最擅長的領域之一。
2024年的第一場演講
今年的第一場演講,就獻給了秀傳家醫科,主題為減重藥物與瘦瘦筆。在問答時間,醫師與家醫科的師長、同儕及學弟妹們進行了深入的討論與交流,並鼓勵大家發展出差異化的減重治療策略。善用藥物輔助減重,提高「健康減重、不復胖」的成功率,是醫師們共同努力的目標。此外,醫師也藉此機會,將簽名書送給一直以來邀請醫師演講的秀傳家醫科富勝總監、育慶主任與國寶主任,以表達醫師的感謝與敬意。
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