『「更少的低血糖」、「更少的腸胃副作用」』
「提醒藥師未來在調劑SOLIQUA時，需留意把關患者目前使用的藥物」
「在選擇適合的胰島素上，更加明確」
胰腸兼顧
今日介紹新型混合型針劑。爽胰達SOLIQUA為長效胰島素+速效腸泌素的針劑，是個新穎的組合，把被視為死對頭的Insulin跟GLP-1合併使用，卻有著單用Insulin或是GLP-1都要少的副作用。「更少的低血糖」、「更少的腸胃副作用」是SOLIQUA吸引人的兩大特點。
按：Insulin跟GLP-1是很建議的組合，但若以患者只接受一天一針的情況下，Insulin跟GLP-1真的可能變成死對頭，只能選一邊站，但是剛好有複方針劑的問世，此問題就迎刃而解了。
給付規定
台灣的藥品深受台灣健保給付影響。余醫師把很大的重點放在開立SOLIQUA的條件上，並透過一些case告知何時可以健保開立SOLIQUA，何時只能請病患自費，同時提醒藥師未來在調劑SOLIQUA時，需留意把關患者目前使用的藥物。
個案解答
有趣的是，藥廠的藥物資訊卡上有特別寫到一行字「不能跟SGLT-2 Inhibitor跟DPP-4 Inhibitor併用」，其實看到此行字的時候，心裡有滿滿的疑問，併用會怎麼了嗎？血糖會太低嗎？GLP-1會太多嗎？這些疑問在余醫師介紹CASE後都解惑了。余醫師有時候還是會開立SOLIQUA併用SGLT-2 inhibitor，只是後者需自費而已，好蠢阿！有種被健保不給付的原則，耍得團團轉的感覺。
飯前飯後
台灣人很多是飯後血糖控制不良。飯前／飯後血糖的變化及控制一直是我的迷思，怎麼樣的人、生活習慣、飲食習慣較可能飯前血糖飆高，什麼樣的人會是飯後血糖控制不良，這部分我必須再多做點深入研究！
持續進修
謝謝余醫師精闢的演講，將各種胰島素優缺點放在一起做比較，在選擇適合的胰島素上，更加明確，以後會多加著墨於，胰島素與腸泌素的學習與進修，提供優質的藥物照護與衛教。
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