文/余宜叡
「要做大腸鏡時,需要做的評估」
「有一定的道德風險需要考量到」
「如何合適拿捏與應對」
評估適應症
門診教學大腸鏡的門診開立。與學弟妹討論,當門診遇到患者主動說要做大腸鏡時,需要做的評估。有時用不同的方式詢問,如:評估患者主訴、家族史…等,有時就可以直接安排符合給付的大腸鏡檢。
道德風險
不過這裡面仍有一定的道德風險需要考量到,尤其是在患者強烈要求下,如何合適拿捏與應對,成了此次門診教學的重點之一。
該排則排
當然患者糞便檢驗若是陽性,便可毫無懸念地開立大腸鏡檢;若是陰性,但有符合適應症,還是要開立大腸鏡檢,早期抓出息肉或大腸癌。