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最新文章
2023年11月28日 星期二
體驗14天血糖探索服務之旅
文/余宜叡
「正常作息,才能如實感受飲食、運動與藥物對血糖的影響」
「續購服務正是將學習延伸下去的好方法」
「想瞭解自身的血糖情況,以及學習穩糖處置,智抗糖14天的探索服務是一個好選擇」
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2023年11月27日 星期一
糖化血色素小於7% 有效延緩加藥速度
文/余宜叡
「只是超標一點,哪怕只是0.1-0.5%,持續下去,糖化血色素會越來越高」
「糖化血色素大於7%的情況下,不論是增加一點至7.1%或增加至大於9%,都會大幅提高加藥的速度」
「延緩血糖藥物增加速度,減少藥品的部分負擔,以及自費的機率」
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2023年11月25日 星期六
考量經濟的穩糖處方
文/余宜叡
「醫療的給付則會影響臨床藥物開立的優先」
「越來越多項目,越嚴格地給付,甚至不給付」
「依給付規定,與患者經濟能力,找出患者最合適的糖尿病治療計劃」
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對的族群,對的療程與收費
文/余宜叡
「實務上仍需考慮到患者,適不適用、費用是否能負擔、副作用是否能忍受」
「每個減重藥物都有其適合的族群」
「有經濟能力與願意付費是兩回事」
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生活平衡,健康先行
文/余宜叡
「疫苗是用來預防,不是用來治療」
「辛酸地回饋帶狀庖疹後的神經痛有多麼不舒服」
「已將目前建議且適合的疫苗,一輪一輪地接種完成」
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知疫苗。給建議。顯專業
文/余宜叡
「接種疫苗,除了減少疾病發生外,也間接提高患者的生活品質」
「如實分享疫苗的優先順序」
「謝謝基層前輩於問答時間的踴躍提問」
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2023年11月20日 星期一
裝置連續血糖儀 穩糖不必餓肚子
文/余宜叡
「連續血糖儀約50元硬幣大小,通常裝在手臂上,輕便具隱蔽性」
「安裝時,幾乎不會產生疼痛或任何不適」
「健保開始多給付了第2型糖尿病懷孕患者及妊娠糖尿病患者」
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2023年11月15日 星期三
茹素減重分享
文/林尚輝醫師(太平康祐診所)
「演講很精采,所獲甚豐」
「吃一碗飯熱量,要好幾小時運動才可以消耗掉」
「完全沒有大魚大肉,燒肉店速食店也很少會去,減肥減脂效果自然會很好」
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2023年11月11日 星期六
促進減重穩糖的採訪
文/余宜叡
「針對採訪大綱,事先寫下想分享的內容」
「提供醫病更多有價值的穩糖減重資訊」
「提供的穩糖減重照護,主要使用智抗糖軟體」
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2023年11月4日 星期六
舒眠益生菌使用心得
文/余宜叡
「約20-30分鐘產生很想睡的感覺,躺在床上很快就入睡至天亮」
「善存舒眠益生菌是協助入睡的一個選擇」
「嚴重失眠者,還是需尋求專業醫療人員的協助」
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藥對 睡更好
文/余宜叡
「遇到合適的患者使用此藥,可提升患者的睡眠品質」
「從患者失眠的型態做初步的評估介入,提高用對助眠藥物的機率」
「藥物的衛教以及醫病共決,仍是決定助眠藥物療效與順從的重點」
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2023年11月3日 星期五
頭痛新知補給好機會
文/余宜叡
「再怎麼難治的頭痛都有辦法治療得更好」
「前幾線治療療效仍不佳的情況下,才有機會給付高價的生物製劑藥」
「加入頭痛學會,跟著頭痛師長們好好學習」
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2023年11月2日 星期四
課後實用的學習
文/周佳汶營養師
「內容包含很多藥物,但很簡單易懂」
「使用個案分享及實務經驗來讓操作上更為清楚」
「很多實用的技巧,可以花費最少的時間與資源來完成」
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2023年10月31日 星期二
動腦學習體檢異常
文/美玉校護
「讓孩子動腦與專注學習講座內容」
「健康與預防醫學的宣導,卻是不分族群與年齡」
「對異常不理不睬,將會使體檢白做」
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預防醫學可再早
文/余宜叡
「學生體檢後的追蹤與改變,是做身體檢查之後最大的用意」
「讓學生瞭解自己體檢紅字代表可能的意義與後續處置」
「幫助自己從學生時期心裡有個底,提早預防」
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2023年10月30日 星期一
中西醫的體重管理交流
文/余宜叡
「針對代謝症候群、肌少症、肥胖、健身…等族群,可以有效提升醫療介入的價值」
「更確定內水外水的數值,是中醫師可盡情發揮的空間」
「滿足不同族群的需求,兼顧專業有價」
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2023年10月29日 星期日
好學習 好衛教
文/林沛均護理師
「好的衛教/教導方式才能留住病人」
「講師以認真既幽默的方式講授課程」
「瞭解許多簡報上的原來如此」
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簡報創價值
文/蔡雨芯營養師
「知識的豐收,視覺上也是一場饗宴」
「如何將自身所學,轉化成語言或是圖文來傳達出去」
「讓聽眾感受你的用心與不同」
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助人助親友的學習
文/蔡雨芯營養師
「反思藥物是否有做到個人化治療」
「有複方藥物可以增加病人服藥順從性時」
「實體案例分享,除了加深印象之外,也讓非實際參與的人更能有共鳴」
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好簡報 好衛教
文/余宜叡
「持之以恆地使用,才能熟悉與精進簡報製作」
「打造自己的品牌力與工作力,在工作職場上發光發熱」
「衛教用不用心,患者馬上就知道」
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好學習 好照護
文/余宜叡
「將最需要瞭解的,以大綱重點的方式講述」
「瞭解藥物與臨床痛點,可以增進與患者之間的距離」
「保護身體器官,健康餘命更久」
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2023年10月28日 星期六
毫無冷場的學習
文/楊淑婷營養師
「看課程裡的亮點「衛教簡報教學」,毫不猶豫報名了」
「感謝這堂課讓我的PPT技巧增進了許多」
「生動活潑的教學方式與實際案例分享」
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乾貨滿滿的分享
文/楊貴婷營養師
「上過幾堂簡報製作技巧,跟老師這次的教學內容相呼應」
「讓漫長的課程內容變得簡單扼要,參與感倍增」
「深知受眾問題點,整理並傳遞讓人秒懂的知識」
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感受心力的課程
文/沈碧鳳營養師
「有趣又不失專業的上課方式」
「看圖說故事,永遠比一堆文獻印證讓人吸睛醒腦」
「看似清楚重點的簡報與教學 其實幕後需花很多心力」
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復習簡報基本功
文/連盈惠醫師
「蠻常到社區舉辦講座,簡報功力真的是必備」
「原來說故事功力要增加,其實不難」
「能夠聽到這麼棒演講,讓自己有動力走遠一點」
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精進二高臨床
文/連盈惠醫師
「從糖尿病血管粥狀硬化破題,帶到血壓和血脂控制的重要」
「簡單明瞭清楚的簡報、互動式問答」
「未來遇到種種藉口的病人可以一一破解」
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2023年10月26日 星期四
臨床個案學血糖藥
文/劉珮琪護理師
「一方面考考我們對疾病藥物上的認知」
「遇到不適的狀況處理,知識上有許多不足」
「一定要比患者更清楚更理解藥物外觀的不同」
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穩糖減併發
文/劉珮琪護理師
「糖尿病是造成腎病變的重要原因之一」
「糖尿病的治療不是以需要多少藥物控制血糖來區分病情是否嚴重」
「密切注意血糖、血壓、血脂的變化」
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2023年10月19日 星期四
TPASS的永續經營
文/余宜叡
「有TPASS後,直接打六折,而且還可以搭台中捷運與U-bike」
「台鐵、捷運、公車與U-bike,是否能得到應有的補助與經費」
「足夠經費→非公共運輸收入+增加班次→更多人搭乘→收入更多」
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2023年10月17日 星期二
美味龍蝦堡比較
文/余宜叡
「美味程度:波士頓James Hook & Co >龍蝦小姐>>安可喬治>麥當勞」
「價格:波士頓James Hook & Co >龍蝦小姐>>安可喬治>麥當勞」
「Cp值:波士頓James Hook & Co=龍蝦小姐>>安可喬治>麥當勞」
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醫療花費早點有感,早點更健康
文/余宜叡
「砍藥價來給付患者,患者其實也不會珍惜」
「減少道德風險,也能讓民眾用藥有感,提高用藥遵從性」
「最後受害的還是需用藥物的患者」
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2023年10月15日 星期日
德國漢堡住宿與交通
文/余宜叡
「從S1的Berliner Tor站轉乘S2線,需自行提行李,無手扶梯與電梯」
「St. Pauli Lodge,離漢堡會場走路約25分鐘,若搭3號或x3號,搭1站,再走路約15分鐘」
「漢堡的公車可以補足捷運的不足,節省交通時間與腳力」
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2023年10月9日 星期一
糖尿病6大併發症 器官受損難治癒
文/余宜叡
「只能用血管增生藥物,來保存目前有的視力,無法回復成併發症之前的情況」
「併發症很難痊癒回復至正常,甚會嚴重影響生活品質」
「定期檢查,以期早期發現併發症,早期介入」
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2023年9月17日 星期日
「洞悉商戰」課程心得
文/余宜叡
「銷售眼鏡的商業模式非常多元有趣」
「讓你穩糖減重降脂上,治療得更有成就感、更有差異化」
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2023年9月13日 星期三
民眾偏頭痛用藥 防3錯誤 緩解症狀 降低發作頻率
文/余宜叡
「配合使用偏頭痛急性與預防藥物,可以有效緩解偏頭痛,減少偏頭痛對生活的影響」
「預防偏頭痛的藥物,主要是降低偏頭痛發作頻率,需每天規律服用」
「自行減藥,結果造成急性期的頭痛無法止痛,亦無法有效降低頭痛頻率」
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2023年9月12日 星期二
最好的平衡
文/余宜叡
「能穩定血糖,加上護腎顧心,能有如此結果也不太意外」
「討論答案的同時,其實就是學習的開始」
「在藥物副作用、血糖穩定與生活品質間取得最好的平衡」
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實務學習減併發
文/XL Li
「加深學習其衛教方式與用藥」
「兼顧病患端的生活品質,更是提高醫囑的重要一環」
「讓病患不再害怕疾病與用藥,而是接納與疾病共存」
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互相學習的交流
文/余宜叡
「除了原本的穩糖、顧腎、護心,已進展到更多元的研究結果」
「專利未到期的的藥,到底是憑什麼可以一直砍藥價?」
「有效因應困境(感受),將能增加藥物順從性」
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2023年8月26日 星期六
不同情境、不同切入
文/余宜叡
「一個小時內分享許多演講上的重點與注意事項」
「學習後的持續應用非常重要」
「快速帶出可選用的治療方式,衛教之後由患者來決定」
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2023年8月25日 星期五
砍藥價 患者苦
文/余宜叡
「一款專治尿滯留的藥錠Bethanechol,因健保署砍藥價,讓台廠不願虧損決定停產,未來該款藥若是短缺,大人小孩都只能插尿管了」
新聞來源
補充閱讀
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2023年8月22日 星期二
我家醫科醫師,我驕傲
文/余宜叡
「生活、家庭與工作間取得一個平衡」
「越來越多科醫師向家醫科致敬」
「找到家醫科醫師的定位與價值」
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溫故知新的針劑工作坊
文/余宜叡
「簡報清楚精簡,引經據典」
「唯有問到對的問題,患者的困難才能有效解決」
「糖尿病團隊對藥物都要有一定的基本認識」
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2023年8月20日 星期日
難忘充實的學習
文/羿潔 營養科實習生
「連結到前面我們代謝症候群所介紹的東西」
「飲食比起運動、藥物都還要來的重要」
「是一次非常令人難忘的學習經驗」
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瞭解糖胖藥物
文/陳皇綦 營養科實習生
「今天後半場講師講的,我覺得很不錯」
「除了運動外,其實藥物也能夠良好幫助減重」
「好好認識這些藥物與怎麼使用」
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學習糖胖助患者
文/栗芯恬 營養科實習生
「教導民眾正確的體重管理觀念,不能光靠藥物減肥」
「提醒更多人定期監控自己的血糖,提早預防或發現糖尿病」
「有正確穩糖減重的觀念,才能真正幫助到病人」
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課本外的學習
文/蔡宛霖 營養科實習生
「注意身邊的家人,告訴他們糖胖症的危險性」
「不能因為吃了減重藥,而在飲食上沒有挑選或節制」
「糖尿病不只是教科書上這樣簡單」
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淺顯易懂學糖胖
文/謝旻橋 營養科實習生
「內容沒有太多專業術語,導致聽眾會有聽不懂的問題」
「有糖尿病的人其實是可以吃自己喜歡的東西」
「配合運動及飲食,健康地瘦下來,還能持續不復胖」
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很有收穫的學習
文/洪柔蓁 營養科實習生
「演講時的互動方式,很自然說明,也很清楚明瞭」
「飲食適量,減重也可以是一件快樂的事」
「理解了很多以前不知道的事或是一些誤解」
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早期介入糖胖症
文/陳姵芳 營養科實習生
「糖胖症會提高其他慢性疾病的罹患風險」
「設計屬於你的一套飲食,再搭配運動,減重成效將會是最有用的」
「有糖尿病,還是要盡早就醫治療」
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有學、有動、有拿、有問的病友會
文/余宜叡
「藥物可以輔助減重」
「聽眾如實分享穩定血糖與體重管理的痛苦之處」
「事前工作做得到位,確認主題內容流程」
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2023年8月19日 星期六
複習舊、學習新
文/楊謹嘉 營養科實習生
「肥胖與糖尿病的相關性」
「讓我複習很多課本上面教的東西,也讓我了解到糖尿病的處置其實沒像書本上寫的那麼簡單」
「平常的生活習慣,影響到肥胖或是糖尿病的發生」
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多元介入糖胖症
文/翊芯 營養科實習生
「肥胖真的是會對人體造成很大的影響」
「以前也是經歷過各種減肥方法最後失敗的人」
「對於減肥及其藥物的角色有更多瞭解」
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糖尿肥胖大有關連
文/賴詩雅 營養科實習生
「糖尿病與肥胖會互相影響」
「初步認識了三種的減重藥品」
「減重還是要搭配飲食和運動,才不會很快遇到停滯期」
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2023年8月18日 星期五
睡前擅服血壓藥 夜間頻尿擾眠
文/余宜叡
「含有利尿劑的血壓藥物,睡前使用造成他晚上頻尿的結果」
「當想要改變降血壓或降血糖的用藥時間,應與專業醫療人員討論以確保用藥安全」
「用藥是大學問,不當的自行調整,造成夜間頻尿」
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2023年8月13日 星期日
高血壓 腎臟另一隱形殺手
文/余宜叡
「當時醫師診斷她有高血壓,建議要用藥,但她認為沒有任何不適,也沒有再回診拿藥」
「長期高血壓不治療,容易造成腎臟損傷,開始產生腎病變,最後進展到洗腎」
「若仍不確定是否該用血壓藥,或是需用血壓藥,請儘早回診,與醫師好好討論後續穩定血壓的處置」
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2023年7月1日 星期六
遵從醫師處方 「吃藥減重」安心瘦
文/余宜叡
「不同減重藥物,不同的減重機制」
「藥物外,飲食、運動與心理影響減重成效」
「台灣的減重適應症藥物,已經大型且長期的臨床研究,證實其減重成效、副作用、發生率以及安全性」
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2023年6月24日 星期六
肌少症的交流討論
文/余宜叡
「攝取足夠的營養,搭配足量的運動」
「直接比較肌少症與蛋白尿的危害」
「在各領域做出自身的特色與專長」
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知盲點 不復胖
文/余宜叡
「孩子的孝心也可以其他方式表示」
「考慮藥物與醫療團隊的介入,快速抓出減重盲點」
「過快的減重速度常常會減重減到肌肉,埋下之後復胖的種子」
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提升院內骨鬆認知
文/余宜叡
「實務困境是,能持續做好保骨行動的人不多」
「沒有最好的骨鬆治療,只有最適合患者的骨鬆治療」
「用可能發生的副作用與風險,來交換治療的益處」
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2023年6月23日 星期五
學臨床 臨床用
文/余宜叡
「從臨床個案中點出要學員學到的實務重點」
「學到更到位的治療與衛教,提高患者用藥的順從性」
「沒有什麼理由不同時穩定較簡單的血脂與血壓」
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面對血脂血壓
文/小碩醫師
「沒有一個比較確切的數據,就很難開藥調藥」
「對高血壓與高血脂有一個比較系統完整的瞭解」
「慢慢累積臨床經驗,讓自己的治療更成熟有效」
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2023年6月21日 星期三
肌少影響全身
文/余宜叡
「肌少症產生時,其實身體早已產生全身性的影響」
「一旦流失,要花更多心力才有辦法長回來」
「觀察患者行走情況、目測患者體型」
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2023年6月7日 星期三
減重手術後不想復胖 定期回診追蹤最關鍵
文/余宜叡
「術後仍需飲食、運動、藥物與心理的多元介入,維持減重手術的成果」
「接受營養諮詢,評估食量減少時,營養攝取是否足夠;食量回升時,熱量是否過多」
「適時地搭配減重藥物,可以爭取更多調整改變的時間,此外也能減少意志力與自信的消耗」
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2023年6月6日 星期二
學習失眠更多的分享
文/余宜叡
「睡眠除了身心科之外,再來會來神經內科或家醫科尋求幫助」
「好好睡覺與好好飲食是一樣重要的」
「類似機制的藥物併用,不會有更好的療效,同時可能會提高副作用的風險」
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用對藥 促照護
文/宏
「使用類鴉片止痛藥後,腸道經常因此受到抑制停擺,進而導致便秘」
「直接作用在腸道上,改善便秘」
「減少護理師與家屬照護的困難度」
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2023年6月5日 星期一
減重「藥」照護
文/余宜叡
「每個人都有自己合適的減重方式與減重藥物」
「提升藥師的專業信任感,進而樂於從事藥師工作」
「一直佛心免費下去,只是讓醫療人員過勞或出走」
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重要卻易忽略的幸福
文/余宜叡
「有更多因應便秘的處置,就能化辛酸為輕鬆」
「藥物不是說就能停,有些族群是無法停藥的」
「人生最平實重要,卻易忽略的幸福」
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試試看、做到好
文/余宜叡
「容易達到有氧運動的基本盤,但阻力運動卻是嚴重不足」
「說好的足夠胺基酸(白胺酸+精胺酸)+維生素D,特殊族群(如老人)常常攝取得不夠」
「不會是你可以試看看,而是你真的需要做到」
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2023年6月3日 星期六
順暢美好的員工之旅
文/余宜叡
「吃得很飽的六餐,以及可以走走逛逛的景點」
「體諒團進團出的關係,無法隨意變動調整」
「載著滿滿的美好回憶,踏上歸途」
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2023年5月26日 星期五
2023_AACE_糖尿病高血壓處置流程
後製/余宜叡
「ARB或ACEi為糖尿病患者降血壓首選」
「巨/微蛋白尿、心血管中高風險、周邊血管疾病、視網膜病變等族群,血壓標準更嚴格」
「減鈉、得舒或地中海飲食、身體活動與最佳體重,為高血壓生活型態介入方式」
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2023_AACE_糖尿病高血脂處置流程
後製/余宜叡
「statin為糖尿病患者的首選用藥,建議使用中高強度statin」
「針對不同類型的高血脂,再加上不同類型的降血脂藥物」
「血脂達標,別忘了血糖也要達標」
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2023年5月20日 星期六
2023_AACE_糖尿病前期處置流程
後製/余宜叡
「糖尿病前期可早期介入,尤其是生活型態」
「同時管理好體重、血壓與血脂」
「是否過重或肥胖,走不同流程」
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2023年5月18日 星期四
2023_AACE_糖尿病穩糖流程
後製/余宜叡
「分為血糖為中心,以及併發症為中心的穩糖流程」
「胰島素在血糖為中心的流程中佔有一定角色」
「無特殊併發症的情況下,以血糖為中心治療」
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2023年5月17日 星期三
2023_AACE_減重用藥表格
後製/余宜叡
「減重藥物各有其副作用,但不代表一定會發生」
「不同機制的減重藥物,各有其合適使用族群」
「台灣目前有其中三種藥物,而減重用的semaglutide也將引進」
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2023年5月9日 星期二
2023_AACE_糖尿病用藥表格
後製/余宜叡
「列出各種血糖藥的穩糖效果」
「特殊族群有不同的藥物建議」
「新增『非酒精性脂肪肝』族群」
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