WFU

2021年12月29日 星期三

轉減重觀念 做臨床應用

文/魏士航醫師





「面對處置一些減重治療上的困難」

「一點一滴去調整過往可能攝取過多熱量的小細節」

「以病人可以接受的方式,去讓他們改變」

願您更好的分享與回饋

文/Jeremy





「演講者的台風、語速、鋪梗時間規劃、數據解讀重點」

「閃閃發光眼神裡的期待與打氣」

「與台下與線上的諸位聽眾建立連結」

2021年12月28日 星期二

好介紹 好回饋 好學習

文/余宜叡





「有特色的優質分享,比創意、比口條、比內容」

「做出有效溝通,讓受眾發自內心的認同買單」

「不要錯過公司用心安排的訓練課程或學習資源」

混合胰島素 要點學習

文/映蓉藥師





「使用案例數據與醫師敘述,方便瞭解患者實際情況」

「HbA1c數值要正常穩定外,每日的血糖值也是十分重要」

「施打單位若大於患者體重一半,則需留意胰島素是否有使用過量」

2021年12月26日 星期日

2021台灣胰島素注射指引_圖表後製

後製/余宜叡

資料來源:2021台灣胰島素注射指引(糖尿病衛教學會)





「整理台灣目前各種筆型與瓶裝胰島素」

「新增新型混合型胰島素與腸泌素」

「列出常見胰島素八大施打問題」

關鍵字:筆型、4mm、一指寬

2021年12月21日 星期二

2022_ADA_減重用藥表格整理

後製/余宜叡




「Liraglutide與Semaglutide的副作用與注意事項,類似」

「腸泌素的副作用,新增低血糖」

「目前台灣取得減重藥證的藥物:Orlistat羅纖子與Liraglutide善纖達」

2022_ADA_糖尿病用藥指引

後製/余宜叡




「考量患者併發症、藥物費用、取得與管理」

「排糖藥與腸泌素有更多心腎保護的研究證據」

「費用考量下,特定胰島素、SU、TZD是很好的選擇」

2021年12月20日 星期一

燒腦的OHA複習

文/徐醫師




「真的是一個非常燒腦的課程」

「不定時抽驗可能了解更多病人的情況」

「把臨床會遇到的病人所有血糖藥都拿來研究看看」

個案推敲 臨床上手

文/Merly





「對於各種類藥物熟悉度大幅地上升」

「思考臨床實務上會碰到的各種場景與難題」

「願意調整生活型態,糖尿病都能控制在一定的水準」

2021年12月17日 星期五

壓力大吃不停 減重須先減壓

文/余宜叡





「患者會以特定的食物,來療癒壓力或情緒」

「缺乏對減重心理介入的認識,因此影響減重的成效與維持」

「減體重外,也要減壓」

2021年12月14日 星期二

莫德納Moderna第三劑半劑量接種後記實

文/余宜叡



「早一點打,早一點有保護力」

「第二天整天都感冒的感覺」

「建議接種半劑量moderna後1-2天內,不要做粗重的工作,以及準備好退燒藥」

回覆彰化基督教醫院的律師函

文/余宜叡




「特殊經歷改成「前」彰化基督教醫院優良教師」

「謝謝彰基每位予以指導的師長們」

「對彰化基督教醫院造成困擾,本人深表歉意」

2021年12月11日 星期六

個案學習 延伸交流

文/余宜叡





「用藥選擇、轉換用藥原因、藥物的療效,以及患者的回饋」

「找到合適的族群,藥物的副作用反而不會影響生活品質太多」

「交流討論甚歡的研討會」

2021年12月6日 星期一

小小減重5% 大大有感變健康

文/余宜叡





「患者減重過5%門檻後的回饋:原本困擾多年的不適症狀緩解了」

「胃食道逆流症狀不再困擾他,身體更健康」

「尋求症狀緩解的同時,搭配減重,才能根本地來減少身體不適發生」

2021年12月5日 星期日

收穫後,行動吧!

文/余宜叡





「最前面的發現與報告,是引發動機的關鍵之一」

「找有醫療人員具名背書的健康資訊」

「與醫療團隊好好討論飲食、運動、藥物與心理…等方面介入」

聽進去、做改變、有健康

文/余宜叡





「增進員工們的健康識能,以及對健檢異常的重視」

「不是照本宣科的把衛教文章念一次給員工聽」

「數值還是超標或不盡理想,需與醫療團隊討論執行內容」

大病變小病,小病變沒病

文/曾小姐





「從影片內容中慢慢解說的健檢異常,瞭解健康注意事項」

「很多疾病者跟不正確飲食、與不足的運動有聯結關係」

「平時預防勝於治療」

2021年12月4日 星期六

2021年11月29日 星期一

費用直入 不打折 不害人

文/余宜叡





「希望用好一點儀器與術式,降低風險」

「仔細一看,都是給點數」

「謝謝這些直收費用的同儕」

2021年11月28日 星期日

學營養 臨床用 價值顯

文/余宜叡





「有實務經驗者給予指導協助,可事半功倍地學習」

「一直穩定但很低的收入,比較好,還是不穩定但更高的收入,比較好?」

「期待走出像日本食物療法一樣的價值與報酬」

2021年11月21日 星期日

烏鴉嘴

文/余宜叡





看機智醫生生活的某個橋段後,給我po此文的勇氣。

試著說服更多醫療人員與患者,瞭解問題所在。

烏鴉嘴 當我說糖尿病照護會打折時,他們說沒發生,不要烏鴉嘴…

2021年11月16日 星期二

案例傳承臨床

文/chen醫師





「想一股腦兒把知識傳授給學員」

「充實的課程當中,由學員主動或余醫師提出問題,彼此砥礪與分享經驗」

「除了知識傳承之外,又融入了臨床應用的層面」

化無感為有感的學習

文/芸醫師


 


「國考時此部分也被我視為困難的放棄部分」

「可在臨床情境中,快速地做出OHA口服血糖藥的選擇」

「想要得到口服降血糖藥使用能力的學員,都可以從工作坊裡學到想要的東西」

線上學糖尿實務

文/志醫師





「將藥物使用與病患衛教整合在一起,有整合性的吸收效果」

「感受到老師教學的用心與熱情 」

「學員以語音及文字提問,老師並能及時回答」

從懷疑變值得

文/裕醫師





「與糖和平共舞,身為一個醫師更應該有深入的了解」

「抱有一點點的懷疑。 然而在上完課後這懷疑沒有了」

「對於口服血糖藥及如何衛教病人,甚至到處理糖尿病足(神經病變)都有一定的了解」
 

不吝分享的工作坊

文/暱名





「病患控制的不理想卻沒辦法給予更好的支持及衛教」

「不吝分享,讓大家可以對糖尿病患有更好的照顧」

「參與者並不是都是醫師,也會有護理師、藥師」

2021年11月15日 星期一

知新藥 學照護

文/林杏樺護理師




「搭配智抗糖APP計錄飲食和血糖值」

「胰島素比口服降糖藥更能有效降糖」

「無需特別加強注射前衛教」

2021年11月14日 星期日

實務交流。積極學習

文/余宜叡





「新增最近的臨床個案,更新最新研究資料」

「分享當時門診回應內容,讓與會者參考學習」

「從提問交流的熱烈程度,感受基層醫師的積極學習」

2021年11月13日 星期六

多元學習的參與

文/余宜叡





「參與者可提出分享者的改進之處,讓下次表現更好」

「沒有所謂一體適用的糖尿病藥物治療」

「當樂於分享與表達的團隊氛圍形成時,就能激起更多的花火與交流」

守住肌力大不易

文/余宜叡





「缺一可能就無法順利增肌」

「當除脂體重減少太多時,身體相關併發症就會產生」

「提高營養充足的的機率,進而同時維持好免疫力與肌肉」

2021年11月12日 星期五

調整自己的契機

文/寶成員工 賴先生





「更瞭解每次健康檢查後,正確的處理態度」

「健康檢查不僅僅是收到報告,而更是調整自己的契機」

「良好的健康才能持續向前」

2021年11月11日 星期四

一不二要 防減重溜溜球效應

文/余宜叡





「運動雖然減重效果有限,不過卻是維持體重戰果的重要功臣」

「減重復胖的溜溜球效應,會增加許多肥胖相關疾病,如:糖尿病、癌症、睡眠呼吸中止症等。」

「有效減重,應尋求專業的減重團隊,才能真正健康不復胖」

2021年11月10日 星期三

啟發看診新氣象

文/惠醫師





「碰到病人血糖變差,很難對自己的用藥有把握」

「根據原因線索,做出合理的藥物調整與衛教建議」

「這堂課給了很多啟發性的觀點跟做法」

2021年11月9日 星期二

得到解答的工作坊

文/診所 陳藥師

 



「懂每種藥物的作用、機轉與副作用,但總看不到大局」

「這堂課讓我多年的疑問得到解答」

「有好的生活品質,病患的用藥順從性也會更好」

照護病人的初心

文/陳心如護理師





「對於護理師來說,藥物本身就算另一種專業」

「希望自己有所進步、病人就能更好的心態持續努力著」

「把關每一位病人的症狀、減少不可逆的合併症」

2021年10月31日 星期日

像演唱會般地搶票學習

文/余宜叡





「新型胰島素除了患者血糖更加平穩外,提高了患者與糖共舞的機會」

「越是累積糖尿病治療經驗後,越是發現糖尿病管理的困難程度」

「有經驗、有料加上有心,才有辦法解開患者心結」

2021年10月28日 星期四

既悲傷又開心的夜診

文/余宜叡



「這兩年來,身體沒什麼不舒服的情況」

「原則很簡單,執行卻很困難」

「重啟穩糖行動,實踐家庭醫師的全家照護」

2021年10月25日 星期一

審視現在 規劃將來

文/余宜叡





「糖尿病照護院所增加的速度就會變慢,甚至開始變少」

「養孩同時,要多存點老本」

「提高更多人的健康餘命,也助更多人提高他人的健康餘命」

2021年10月16日 星期六

168飲食減重法夯 糖友執行前先問醫師

文/余宜叡





「在8小時的進食期,若是攝取大量醣類,會讓血糖升高太多」

「若是攝取太少醣類,亦會提高16小時禁食期的低血糖發生」

「執行168飲食宜做好飲食、血糖與體重記錄」

2021年10月13日 星期三

糖尿共好的分享

文/余宜叡





「藥品市佔率第一,真的是好事嗎?」

「問題背後的意義、因應與策略都很值得探究」

「產生不一樣的化學反應,造就患者端、醫療端與藥廠端共好」


疫情下醫藥策略

文/Max





「promote的方向與形式」

「瞭解醫師真實世界與患者的應對與衛教」

「在藥費限制的醫院有其優勢」

2021年10月12日 星期二

穩糖的關鍵

文/Bernie





「平常與患者之間的互動與衛教,就成了患者血糖穩定的關鍵」

「低副作用的DPP-4i適合大部份患者」

「高服藥順從性地持續使用,就能有優異的穩糖效果」

實踐遠距穩糖

文/Jensen



「在疫情衝擊下,病患看診的模式」

「從病患線上回應與對話,了解病患控制血糖的意願、配合程度」

「下一個需要思考的課題」

Presentation更PRO

文/余宜叡





「搭配影片圖片的演練題,很清楚地傳達有效表達的簡報重點」

「放大VERIFY study早用兩種藥物後,血糖長久達標的價值」

「疾病衛教與教學的本質,其實也是另一形式的presentation」
 

2021年10月11日 星期一

居家照護進化的反思

文/余宜叡

 



「營養衛教上人力與資源的困境」

「居家照護第一線最重要的人員,就是居家護理師」

「第一線給予居家患者家屬,即時且全面的糖尿照護」

2021年10月3日 星期日

血糖檢驗值非強制上雲端 回診可主動索取

文/余宜叡





「目前雲端檢驗值,沒有強制院所一定要上傳」

「自費的檢驗與藥物宜自行記錄」

「越趨近完整的檢驗與用藥資料,越有利於醫療人員找出血糖治療上的盲點」

2021年9月27日 星期一

家人過度關心飲食 糖友血糖不降反升

文/余宜叡





「飯、麵與甜的東西不能多食,造成李先生常在三餐間產生嚴重的飢餓感」

「家人的過度關心或不當建議,卻不經意成為患者控糖路上的阻力」

「讓您的關心協助,轉變成家人血糖達標路上的重要助力」

2021年9月20日 星期一

喚起行動的分享

文/林杏樺護理師





「短時間內,很快速的抓到很多重點」

「很多預防的觀念,真的要透過大家互相關心傳授衛教新知」

「肺炎會導致許多器官衰竭,真的相當可怕」

update。肺炎+疫苗

文/盧俊安藥師





「對肺炎照護與疫苗宣導的用心」

「COVID-19 疫苗與其他疫苗的接種間隔,建議間隔至少7天」

「台大家醫部定期更新整理的《COVID-19疫苗-知識就是力量》」

知肺炎 重疫苗

文/柳侑鋐藥師





「更明白肺炎的流行病學,以及照護知識」

「面對病患該怎麼闡述肺炎,以及自費打肺炎疫苗」

「是我以後參加任何講座一個很好的經驗」

2021年9月19日 星期日

愛可及時 PRO預防

文/余宜叡





「如果夠好,好價值為什麼不能有好價格」

「希望我的患者,能像我的家人得到好的疫苗保護」

「讓家庭醫學中重要的預防醫學,不再是口號」
 

愛要及時

文/Billy





「疫苗的價值是不能用價格來衡量的」

「醫療人員需要充分了解各疫苗之間的交互作用」

「趕快讓心中重要的人去接種疫苗」

預防疾病 最好方案

文/Louis





「分享新冠肺炎疫苗、肺炎鏈球菌疫苗以及每年10月開打的流感疫苗」

「最新的疫苗施打建議和臨床經驗」

「病人當成自己的家人,並提供最好的醫療照護」

落實預防,就。很。pro

文/Ariel





「將預防醫學落實在自己與自己的病患上」

「需要具備衛教能力,還要有一顆不怕被拒絕的心」

「患者的正向回饋與感謝,可以走得更遠」

2021年9月14日 星期二

病毒性與細菌性肺炎 疫苗大不同

文/余宜叡




「接種肺炎疫苗可以降低COVID-19感染住院的致死率」

「若是接種COVID-19疫苗,只能減少COVID-19病毒引發的肺炎」

「建議除了接種流感疫苗與COVID-19疫苗預防病毒外,亦接種肺炎疫苗,增強對細菌的防護力」

註:指揮中心已公告與COVID-19疫苗間隔7天以上,可接種流感疫苗。

2021年9月10日 星期五

遠距糖尿照護利器

文/余宜叡





「找到合適族群,才能發揮最大功效」

「年齡也許會是個影響使用新設備的因素,但不會是絕對的」

「多一項實用的功能,能提高醫療端與患者端的接受度」

2021年9月8日 星期三

控糖未達標、不適 應尋求醫療第二意見

文/余宜叡





「糖化血色素要小於7%才達標」

「2位以上的醫師治療計劃相差不多,有很高的可能表示,這已經是目前最佳治療」

「血糖控制遲遲無法有效穩定地達標(糖化血色素小於7%)或血糖管理嚴重影響到目前的生活品質,建議尋求醫療上的第二意見」

2021年9月5日 星期日

喚起熱情與初衷的分享

文/余宜叡





「重點含深意、執行秀撇步、解說搭實例,想不懂與印象深刻都難」

「不再只有理論與研究的分析,而是著墨更多的臨床個案分享與討論」

「依自身喜好與經濟能力選擇搭乘,以最舒服的方式,從成功站抵達控糖或減重的目的地」

內外兼修的減重趨勢

文/余宜叡





「學習減重手術的相關知識,以及內外科醫師對於減重藥物的想法」

「追求越少副作用、越高安全與越方便使用」

「找到自身減重治療的特色,吸引到認同的患者族群」

2021年8月28日 星期六

減重學習不停歇

文/余宜叡





「藥物屬於比較不用考驗意志力,侵入性較小的方式」

「不要給患者貼上標籤,家家都有本難唸的經」

「減重時許多不適發生,需好好釐清與醫療處置是否有關」