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2021年11月28日 星期日

學營養 臨床用 價值顯

文/余宜叡





「有實務經驗者給予指導協助,可事半功倍地學習」

「一直穩定但很低的收入,比較好,還是不穩定但更高的收入,比較好?」

「期待走出像日本食物療法一樣的價值與報酬」




飲食重要


如果您瞭解腎不好或洗腎患者的飲食限制後,相信您會好好調整飲食,來穩定血糖。
如果您瞭解腎不好或洗腎患者的飲食限制後,相信您會好好調整飲食,把高血壓當一回事。
如果您瞭解腎不好或洗腎患者的飲食限制後,相信您會好好調整飲食,把平常飲食當一回事。




溫故知新


前半段的理論課程。把營養在糖尿病、肥胖、慢性腎病…等特殊族群的角色點出,學習醫療營養治療之外,也復習了糖尿病、肥胖、慢性腎病…等疾病的臨床重點。



個案討論


很喜歡工作坊最後的個案小組討論。有時我們以為我們會了,但實際執行後才發現不是那麼一回事。學會、到會用、到很會用,真的需要經過多次練習,此時在旁,若有實務經驗者給予指導協助,可事半功倍地學習。經由三位有豐富經驗的營養師與醫師,帶領個案的討論與經驗交流,從中學習許多臨床營養實務,增添穩糖與體重管理的點子,期待後續的執行成果。




營養實務


SGA的營養評估工具,三位營養師分享的重點都不一樣。主要是給非營養師的醫事人員評估使用,讓營養師瞭解患者的大致營養情形,心中有個底,也可以用來之間的溝通,至於太深入或細節的營養師評估,就要交給更專業的營養師。此外藉由三組醫師與營養師的交流分享,瞭解食物更多細節、加護病房患者營養評估、給予與重要性、臨床營養困境、食物甜不甜原因、各種糖(果糖、蔗糖與萄葡糖)甜度差異、減重實務、執行與個人心得、代餐使用與成效…等。




營養價值


最重要的是,再次體認到營養師的專業所在,出住院或加護病房患者所需的熱量與營養、患者攝取情況、考量重要相關影響因子,進而調整營養給予…等,不過聽到每日給付的營養照護費用,真的是有點哭笑不得…到底是一直穩定但很低的收入,比較好,還是不穩定但更高的收入,比較好?其實各有支持執行者,沒有所謂的誰對與誰錯,只有各有各的選擇、堅持、辛苦與互相尊重,不過若是採用點值給付的方式,除了衝量真的沒有別的方式,維持或增加收入…




滿滿收穫


利用空檔時間,向認識的學姐、營養師、醫師和與糖共舞工作坊學員打招呼與簡短的交流。最後感謝同組郭醫師認真的分享與回答,組員們的擁踴躍發問,三組醫師與營養師的臨床實務分享,針對醫師的提問,三組老師們做了很詳細的說明與補充。藉由此次工作坊,強化慢性疾病飲食照護這一塊,期待走出像日本食物療法一樣的價值與報酬,期待後續系列的營養工作坊。




美容飲料?


最近門診護理師把喝的保健品給醫師看,想說是帶點美容效果的機能飲料,應該一包最多才100元,沒想到上網查一下價格,是三倍的價格,而且是買100包才有的優惠價,加上眾多名星代言,感覺喝了就可以和名星一樣。仔細一看裡面的成份,有許多醫師看不懂的化學物質。相較起來DSF營養品,可讓身體有足夠的蛋白質、熱量與微量營養的功能,加上有臨床相關研究,真的是相對超值且安心的選擇。


 

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