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2016年3月30日 星期三

多記錄一項的阿公

文/余宜叡




可愛的阿公除了每天幫自己測量血壓外,還會幫太太測量血壓,而且記錄得非常工整清楚,其中某一個欄位,引起醫師的興趣!

2016年3月28日 星期一

2016年3月26日 星期六

忘不了的德國急診行


文/余宜叡



這是發生在德國南部旅行的事情。

打胰島素變胖? 任意停用更危險

文/余宜叡




50多歲陳女士血糖一直控制不穩,後來嘗試施打胰島素一天4次,雖然糖化血色素從10.9%降到8.7%,血糖穩定多了,但體重卻一直增加。

她開始擔心「肥胖會造成心血管疾病(中風、心肌梗塞等)」等衍生問題,因此自行停用胰島素,改為單純用口服藥控制3個月。過程中沒有任何不適,她高興地回診向醫療團隊分享她停用胰島素後,沒有任何症狀,血糖很穩定。但抽驗結果顯示,糖化血色素已赫然從8.7%飆高至12.8%(平均血糖數值在300mg/dl以上)。經醫療團隊衛教後,陳女士才瞭解沒有配合醫師處置自行調藥,將使身體長期泡在糖水中,各器官都會受到極大的損傷,甚至可能要洗腎或失明,因此遵從醫囑,改回胰島素控制血糖。

2016年3月24日 星期四

騙了360元的醫師


文/余宜叡




患者20年前動過手術,中間都沒有再追蹤過同樣的地方,建議安排檢查會比較好,當下患者也同意。

回診看報告沒有發現異常或惡性。結果患者又問了身體其他問題,不問還好,一問就問超過10分鐘,給予可能的診斷、建議、衛教及藥物。

2016年3月22日 星期二

下一個台灣之光

文/余宜叡





之前去東歐旅行的時候,看到當地的電腦商店展示的都是ASUS或GIGABYTE的主機板,真的是很為台灣感到驕傲!

2016年3月17日 星期四

自助旅行用的開伙小電鍋 三洋鍋

文/余宜叡





不是大同電鍋…因為放不進行李箱
115v和230v切換,非常方便

2016年3月16日 星期三

讀書心得筆記_帝國崛起

心得筆記/余宜叡





真實的歷史vs歷史的真實
要完全是真的歷史在以前那個年代,資訊傳播不發達的情況下有一定的難度,不過會根據收集到的資料來寫歷史,再加上一些個人的觀點和偏好

預防者、治療者和維持者

文/余宜叡





「有上述多重疾病,是不是要掛很多科來看?」

「給予實用的預防建議,讓心血管疾病不要找上門來」

「全方位的評估和衛教,是家庭醫學科醫師的另一個特色」

防併發,有生活品質

文/余宜叡





「糖尿病會造成大血管病變和小血管病變」
「同樣都是70歲的糖尿病患者,但生活品質可能大不同」
「將疾病發生的時間延後,就能擁有更多的健康時間,以及良好的生活品質」

受日本教育的老公公老婆婆

文/余宜叡


 出處flickr

「每次看診結束時都會道謝和鞠躬」

「有定時收看日本節目,以及留意日本相關新聞的習慣」

「還是會再問他們是否去日本了沒?」

上什麼個人品牌工作坊?

文/余宜叡




「花錢上課和買書一樣,都是花錢買人家的經驗、心得和教訓」

「把衛教文章推廣給更多人看到,衛教他們,改變他們」

「讓學員實務操作,再與強大的老師助教們討論」