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2023年11月4日 星期六

藥對 睡更好

文/余宜叡





「遇到合適的患者使用此藥,可提升患者的睡眠品質」

「從患者失眠的型態做初步的評估介入,提高用對助眠藥物的機率」

「藥物的衛教以及醫病共決,仍是決定助眠藥物療效與順從的重點」




臨床開立


直接以臨床痛點切入,搭配臨床個案,說明藥物的優勢之處。藥物沒有絕對好與不好,遇到合適的患者使用此藥,可提升患者的睡眠品質,進而改善精神情況、工作效率與人際關係。目前沒什麼特別指標可精準找出合適的患者,但可先從患者失眠的型態做初步的評估介入,提高用對助眠藥物的機率。




知的權利


當然推廣遇到不想付費,只想用給付藥物的族群,還是可試著讓患者知道此藥存在,當患者將給付的助眠藥都用過一輪仍睡得不是好,或想再睡得好一點,至少他們知道,曾經有多說一些的那位醫師,提到有一些新機轉的助眠藥可嘗試看看。




實務經驗


「平時如何開立助眠藥物給患者使用?」直接分享自己的臨床經驗,與常用藥物,可能還是會有一些另類的考量與習慣,但至少是向身心科和神經內科的老師學習,從師長專科的觀點,融合自己目前有的助眠藥與累積經驗,做出選擇的優先順序。




療效順從


不論是那科醫師開立助眠藥物,藥物的衛教以及醫病共決,仍是決定助眠藥物療效與順從的重點,期許自己不要成為一直開立無效助眠藥給患者的醫師,不論是患者吃了沒有效,還是患者根本沒有吃。




最後感謝


這是第n次的線上分享,感謝埔基醫院第m次的熱情邀約,確定該醫院已經引進此藥物,期許自己簡短的分享,可以提升埔里的睡眠照護。




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