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2023年11月27日 星期一

糖化血色素小於7% 有效延緩加藥速度

文/余宜叡




如果你不要血糖藥越用越多種,越用越重,請務求糖化血色素達標<7%

飲食、運動已經很努力的情況下,血糖仍未達標,請早點讓合適的藥物協助血糖達標,降低後續加藥的機率。

找對醫療團隊,有更高的機會用合適的飲食、運動與藥物血糖達標,又兼顧生活品質。

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「只是超標一點,哪怕只是0.1-0.5%,持續下去,糖化血色素會越來越高」

「糖化血色素大於7%的情況下,不論是增加一點至7.1%或增加至大於9%,都會大幅提高加藥的速度」

「延緩血糖藥物增加速度,減少藥品的部分負擔,以及自費的機率」

2021年2月14日 星期日

規則變,行為、結果大不同

文/余宜叡





「如此才能產生最佳結果」

「給予一定比例的給付,其他部分負擔,同時保大不保小」

「規則變,行為就跟著變;行為變,結果就跟著變」

2019年12月9日 星期一

奇怪嚴格的給付條件

文/余宜叡





糖尿病患者可做三件事自保。

發聲反對規定
願意部分負擔
轉載消息文章


2019年10月28日 星期一

學新知促聯想

文/余宜叡





「順從性因此大幅提高,而骨質疏鬆用藥也有類似情況」

「〇保與藥廠各自尋求生存之道」

「糖尿病照護點值給付打折越多,也澆熄更多糖尿病照護的熱情與服務」

2019年8月11日 星期日

醫療真假公平

文/余宜叡





「同樣藥物同劑量,作用在不同人,可能治療效果就不一樣」

「醫療人員也需充實藥物新知,才能與患者家屬一起討論出合適的藥物」

「學習日本「固定比例部分負擔」的制度,增加患者改變的動機或當做獎勵」



這是一場具收穫和省思的長效胰島素研討會。

2019年3月12日 星期二

實行部分負擔之後的T國


文/余宜叡





T國的○保制度,生病才給付,而且違法地不遵照〇保原先制定的條文調整〇保保費和執行部分負擔……

2018年12月30日 星期日

向自己的患者對不起

文/余宜叡





最近有一顆糖尿病複方藥即將從元旦通過〇保給付,給付條件如下:

限用於已接受過最大耐受劑量的metformin,且併用A或B治療,糖化血色素值(HbA1c)仍未低於8.5%者。

2018年7月15日 星期日

筆的反省

文/余宜叡




和廠商在分享交流的時候,突然有一位醫療人員,過來拿廠商的筆,拿了一支後,問說可不可以拿兩支,即使廠商面有難色,但他還是拿了兩支筆離開。重點是拿了之後,醫師注意到廠商對此人士翻了白眼。

2017年12月5日 星期二

HDL好的膽固醇被核刪的省思

文/余宜叡

最近又被核刪…#_#之前是血脂達標患者,血脂藥要減量…

這次是檢驗
核刪項目是HDL好的膽固醇
核刪理由是:不需要的檢查或檢驗