「以個案呼應分享的重點」
「加入胰島素後，如何促進患者的血糖達標，以及提升生活品質」
「血糖達標是一件非常緊急重要的事」
提升照護
這次是到苗栗的協和醫院做分享「胰針起始 分分守護」。此次分享仍以個案呼應分享的重點，同時加入新個案說明，加入胰島素後，如何促進患者的血糖達標，以及提升生活品質，從患者的自我監測血糖分享，醫師是如何看患者的血糖數值做討論與提醒。
問題討論
問答時間，與會醫師提問不少腸泌素與DPP-4抑制劑的問題差異處，衛教師則詢問腎功能不佳患者，胰島素使用時要如何因應遇到的問題。首先此類患者的糖化血色素會受到不少干擾，因此監測血糖就變得相當重要，此外限制蛋白質的關係，常常造成腎病變患者熱量或醣類攝取不足，含胰島素的藥物治療調整，就會變得非常辛苦，最後也如實分享大絕招，什麼樣的情況下，需轉介給腎臟科醫師…但其實每次轉介腎臟科時，就更堅定醫師「要更多糖尿病患者早期達標，減少腎病變至轉診」的決心。最後醫師以師長教導與自身使用方式，回答腎內醫師的TZD提問。
長久穩糖
也許醫師的胰島素用量不會是最多，但醫師的患者對胰島素會最有信心，他們會真心覺得，胰島素真的協助他達成與糖共舞。一確診糖尿病就早期使用胰島素的患者，八年下來的門診追蹤，常常是患者跟醫師說他吃了不少美食或厲害的食物，而最近回診是分享吃了許多鳳梨（醫師心想才五月，你就在吃鳳梨，那之後水果大出時，不就…），很擔心血糖高很多，但糖化血色素還是小於7%。
接受胰島素
正因患者使用胰島素後，如此有生活品質且血糖始終達標，促成他拒絕胰島素的親人，開始接受胰島素的治療，後續也順利好久沒有的血糖達標。也許患者之後某一日真的會開始超標，但至少已經持續好一段時間，讓人感受不到他是糖尿病患者般的正常飲食，而且超標後只要上調一些胰島素劑量，有很高的機率重返血糖達標。
早穩血糖
早期血糖達標非常重要。因為要早，所以醫師在門診都是輕鬆表情，但嚴肅心情衛教糖尿病患者「血糖達標是一件非常緊急重要的事」，而有生活品質地達標是患者持續穩糖的另一個關鍵，也是醫師一直在努力的地方。感謝每位聽進醫師苦口婆心，老實調整與配合的患者，以及優質糖尿病衛教師與營養師的協助，造就患者輕鬆吃喝，血糖仍是標準。
額外交流
雖然疫苗與胰島素陷入苦戰，但其產品仍有其優勢，與不可取代的地方，但請不要走價格戰，因為後續下場將會是非常慘烈…除非是為了帶入其他產品，或有其他好處，但實際上真的是沒有。跳槽其他產品線的原因，不外乎是產品沒未來、主管機車、工作太累（心累、開車累或拜訪累），其中產品的未來性，視產品的特性、使用量、以及價格維持度而定，但這與藥廠的經營策略習習相關。
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