「原本花在保健品的費用轉移到更有效的治療上」
「考慮到病人的服藥順從性，就會理解複方藥物可能面臨的困境」
「讓患者能規律、正確地用藥，本身就是醫療的藝術之一」
價值vs價格
雖然有些藥物並未納入健保給付，但這同時也是醫師可以建議患者以自費方式取得的機會。推廣過程中常發現，患者的真正疑問不在於「沒錢」，而是在於「覺得不值得」。實際上，有些患者每個月願意花近 5,000 元購買某些保健品「顧○」，但成效有限。然而，在經過醫師詳細解說後，他們立刻願意購買兩種具備研究實證的藥物，只是將原本花在保健品的費用轉移到更有效的治療上。
實務要點
有些藥品雖然沒有複方劑型，但其實可以透過其他藥物的複方設計來補足。不過在臨床實務中，如果考慮到病人的服藥順從性，就會理解複方藥物可能面臨的困境。例如，患者在治療的前 1～3 年會相當認真用藥，但之後可能會逐漸鬆懈，甚至忘記服藥。而一旦忘記了，也不見得敢直接告訴原主治醫師。這些現象在多個實務個案中都有印證。
案例分享
新增案例中，患者原本血糖非常高，經過「針劑藥物＋口服藥物」治療後，血糖逐漸穩定，最後只需單用口服藥物就能達標，且每天僅需服藥一次，大幅降低忘記第二次或第三次用藥的風險。另一個案例也反映了每天必須服藥兩至三次的困難，再加上劑量偏重，若患者過於認真使用，反而容易出現低血糖的情況。
血脂用藥
林醫師則以重點式講解搭配個案，強調有效降血脂與預防的重要性。他指出，若考慮到降低新發糖尿病的風險，可以優先選用某類藥物。透過他的案例，也呈現了如何與患者充分溝通治療計劃，並追蹤治療成效。雖然這些觀念看似老生常談，但讓患者能規律、正確地用藥，本身就是醫療的藝術之一。
會後交流
會後交流中也獲得許多收穫。現場中生代的家醫科醫師，各自在老人醫學、社區計劃、教學分享等領域，展現出家醫科的多元典範，讓學弟妹有明確的榜樣可參考。同時，也有人嘗試走上非醫療相關的道路，例如醫美或其他產業。在醫療體系逐步崩壞的背景下，這些選擇也許是務實的可行之道。有時候，人需要一些外部刺激或突發事件，才會促進成長與轉變。我也更加確信，大多數家醫科醫師都擁有溫和、共好的特質，而這也正是他們在不同職涯階段的獨特優勢。
延伸閱讀
沒有最好的，只有最適合的個人化營養配方（費森藥師菁英論壇第七屆）
