「非藥物療法能夠為這群患者多提供一條出路」
「透過正規且完整的治療，是可以有效降低偏頭痛的發作頻率與疼痛程度的」
「個人認為適合與不適合使用預防性藥物的族群」
重點摘要
偏頭痛是台灣高度被低估的慢性病。許多患者選擇忍痛或自行買藥，錯失健保給付的正規治療。事實上，生物製劑療效顯著，且已有兩種口服選項，以及針劑可供比較與選擇；不願用藥者，國外也有通過FDA認證的非藥物療法可參考。青少年族群同樣不可忽視，偏頭痛具遺傳性，許多患者子女早已深受其苦卻未獲治療。預防性用藥並非人人想用，需依發作頻率與患者意願個別評估。提升全民偏頭痛健康識能，積極推廣衛教資訊，是改善這一困境最迫切的一步。
非藥選擇
生物製劑在偏頭痛治療上展現出相當優異的療效，不僅效果顯著，更能有效去除傳統給付藥物常見的副作用與使用上的不便。此次演講也額外補充了青少年偏頭痛研究的最新進展，以及目前國外已通過FDA認證並正式上市的非藥物治療選項——每月耗材費用約2,000元左右。雖然現場有神經內科醫師提及試用效果不盡理想，但個人認為，仍有部分患者對藥物存有疑慮或抗拒，非藥物療法能夠為這群患者多提供一條出路。況且相較於生物製劑，這樣的費用並不算高，值得列入治療選項。
提升照護
越是深入偏頭痛的臨床治療，越是深刻感受到台灣在這個領域的健康識能仍有相當大的提升空間。許多患者明明已符合健保給付的治療條件，卻選擇一忍再忍、跑去藥局買止痛藥水，或是自行購買Eve等成藥應付。事實上，透過正規且完整的治療，是可以有效降低偏頭痛的發作頻率與疼痛程度的，進而顯著提升生活品質與工作效率—更遑論若能善加利用口服或針劑生物製劑，效益更為可觀。台灣頭痛學會已有製作偏頭痛的衛教影片，建議應加強推廣與宣傳，讓更多患者及早獲得正確資訊。
問答時間
這次受邀在神經內科醫師面前分享偏頭痛的治療經驗。由於演講前收到臨時調整的需求，所幸之前累積過類似的應變經驗，能夠迅速將研究數據部分濃縮帶過，直接切入臨床重點。針對提問，我補充台灣目前兩種口服偏頭痛生物製劑的比較對照表，讓兩者的異同一目了然—這兩種藥物各有其適用情境與優勢，並非非此即彼。
臨床個案
演講中真實分享了數個臨床個案，除了呈現患者的實際治療感受，也印證了偏頭痛具有遺傳性的事實：許多患者的子女同樣深受偏頭痛所苦，卻遲遲沒有接受適當的治療。最後，補充說明個人認為適合與不適合使用預防性藥物的族群—部分患者即使知道有藥可用，卻不希望長期依賴藥物；另一部分患者的發作頻率本就不高，因此預防性用藥未必是最合適的選擇，應依個別狀況評估。
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