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2020年12月30日 星期三
2018台灣十大發生癌症
後製與建議/余宜叡
「好發生的癌症不一定高死亡率」
「好發生但非十大癌症死因的癌症,男性是攝護腺癌,女性是甲狀腺癌與皮膚癌」
「一旦發現癌症,建議與醫療團隊討論治療方式,同時定期檢查與追蹤」
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2020年12月26日 星期六
賽後是改變的開始
文/余宜叡
「努力呈現糖尿病的危害、臨床研究在實務治療上的重要性」
「每位參賽者都有自己著重的地方、slogan與特色」
「認真觀摩學習,持續地調整進步,可以發揮更多影響力」
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2020年12月24日 星期四
營養諮詢的感謝與困境
文/余宜叡
「做飲食上的調整後,身體感覺變健康了」
「跳出早已訂死價格、無法共好的制度,另尋藍海」
「做出價值,取得合理報酬,義中有利,利中有義」
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2020年12月22日 星期二
專業與溝通的學習
文/李敏齡藥師
「對比可能付出的代價,保護的CP值極高」
「選擇符合自己的需求進行疫苗施打」
「學習專業之餘,也學到溝通能力」
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2020年12月19日 星期六
有特色與互動的演講
文/Louis
「運用淺顯易懂的案例,以及自身經驗,讓聽眾收穫滿滿」
「舉出日本的數據,更能與同為亞洲的台灣相呼應」
「與聽眾有更多的互動」
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沒有分心的學習
文/藥劑課實習生 吳雨欣
「對肺炎的了解並不多,更別說肺炎疫苗了」
「怕打針,又常常抱怨打完疫苗哪裡不舒服,終身一劑就最適合了」
「差別醫生都介紹的很詳細,還有表格比較」
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克服肺炎迷思
文/藥劑課實習生薛育玟
「若肺炎癒後不佳,會陷入惡循環」
「得到肺炎的重症死亡率遠高於接種不良反應致死率」
「不變的是簡單易懂的簡報和輕鬆愉快的上課氛圍」
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做好3件事 與糖尿病和平共存
文/余宜叡
「臨床上糖尿病併發症一旦發生,幾乎是無法回復痊癒的」
「糖化血色素小於7%,可以有效降低糖尿病併發症的發生」
「罹患常見共病,如:高血壓、高血脂等,若有,也務必共病治療,做好控制」
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2020年12月12日 星期六
2021_ADA_糖尿病血壓控制流程
後製/余宜叡
「糖尿病患者血壓≧160/100mmHg,建議直接使用兩種血壓藥」
「蛋白尿外,增加考量是否有冠狀動脈疾病」
「糖尿病患者有蛋白尿或冠狀動脈疾病,優先使用ARB或ACEi」
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2021_ADA_老年三高控制目標
後製/余宜叡
「狀況較好的老年人,血糖可控制到80mg/dl」
「狀況差或複雜的老年人,血糖控制不要只看糖化血色素HbA1c、避免低血糖或有症狀的高血糖」
「狀況差或複雜的老年人,自我血糖監測的範圍不變」
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教學相長_體重增加
文/余宜叡
「如何確認體重增加?」
「那些會影響肉眼判斷體重的增減?」
「客觀精準的的量測體重,實務要如何做好」
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教學相長_開立大腸鏡檢適應症
文/余宜叡
「要做大腸鏡時,需要做的評估」
「有一定的道德風險需要考量到」
「如何合適拿捏與應對」
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2020年12月11日 星期五
2021_ADA_老年胰島素調整流程
後製/余宜叡
「使用預混型者,建議改成基礎胰島素」
「睡前不要用短效胰島素」
「與2020年版本,大致上是一樣的」
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2021_ADA_減重用藥表格整理
後製/余宜叡
「Locaserin沛麗婷已從表格移除」
「更新Liraglutide善纖達的副作用與注意事項」
「目前台灣取得減重藥證的藥物:Orlistat羅纖子與Liraglutide善纖達」
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2020年12月10日 星期四
2021_ADA_第二型糖尿病針劑藥流程
後製/余宜叡
「考慮腸泌素優於胰島素,但在台灣很難這樣執行」
「新增評估基礎胰島素劑量」
「使用胰島素後,若要加上腸泌素,考量患者與血糖情況,減少胰島素劑量」
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2021_ADA_糖尿病用藥表格整理
後製/余宜叡
「腸泌素的使用做了更多介紹」
「有胰臟炎懷疑就停藥」
「手術前暫停排糖藥,避免酮酸中毒DKA風險」
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2021_ADA_糖尿病用藥指引
後製/余宜叡
「將心衰竭與慢性腎病的治療獨立出來」
「以最新的研究更新排糖藥與腸泌素的使用」
「留意Metformin二甲雙胍患者臨床使用情況」
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2020年12月9日 星期三
教學相長_容易遇到的高血脂 不容易的應對
文/余宜叡
「不符合規定的情況下,如何衛教或給予其他的治療建議」
「熟悉給付規定,才能評估患者是否符合規定」
「臨床上有更多高血脂的應對選擇」
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2020年12月6日 星期日
2020_KDIGO_慢性腎病的糖尿病管理_圖表後製與重點
後製/余宜叡
「慢性腎病變患者在糖尿病管理上,飲食、運動與藥物有更詳細的介紹與注意事項」
「考量偏好、併發症與病人特性,有較合適與較不合適的血糖用藥」
「團隊介入慢性腎病的糖尿病照護」
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2020年12月4日 星期五
血壓一百六十
文/余宜叡
「門診時詢問患者在家量測血壓」
「平常在家裡量測血壓多少」
「收縮壓≧140mmHg或舒張壓≧85mmHg就有服用高血壓用藥的需要」
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國健署戒菸療程 每年補助2個8週
文/余宜叡
「以前用藥戒過菸,還可以重啟療程嗎?」
「戒菸失敗,或用藥戒除又復抽的患者,建議重啟戒菸療程」
「搭配不同類型的戒菸藥物,加上醫療團隊的支持與關懷,更能無痛地戒除菸癮」
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2020年12月2日 星期三
簡化血糖用藥 降低患者抗拒
文/余宜叡
「藥物種類與數量太多,造成她容易忘記服用的情形」
「有些糖尿病複方藥是緩釋劑型,不建議剝半使用,避免藥物作用太快」
「有效簡化控糖用藥,能幫助患者有生活品質地與糖共舞」
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