「在實例中找到對應依據，幫助釐清臨床處方的邏輯與依據」
「因練習與討論時間較長，最終仍延遲超過30分鐘才下課」
「面臨健保給付制度不變甚至無給付的現實」
補充資料
我們將一些雖非課程核心，但仍具參考價值的資訊放進補充資料區，目的是讓學員們能聽到更多與實務相關的臨床個案。透過這些個案，呼應課程中的關鍵概念，協助學員理解醫師在處理不同情境時的決策思維。無論是 premix、基礎胰島素、混合型胰島素，或是腸泌素的使用，都能在實例中找到對應依據，幫助釐清臨床處方的邏輯與依據。
加時分享
這次課程額外加租了半小時空間，雖有試圖精簡內容，但因練習與討論時間較長，最終仍延遲超過30分鐘才下課。這也顯示未來更需精選重點內容，才能在限定時間內完整介紹注射劑型的應用。透過連續血糖監測的真實個案，更能讓學員具體了解加工食品、預混胰島素與宵夜對血糖波動的影響。有些情況下，單靠自我血糖監測可能會遺漏關鍵變化，這些個案正好補足這些盲點。
處方思維
不同專業角色在面對處方與藥物使用問題時，會有不同視角與挑戰，但這些都是臨床常見情況。舉例來說：
• 醫師關心的是「為什麼這樣選藥、這樣用藥」；
• 藥師則會被詢問「這個藥怎麼使用、有何注意事項」；
• 居家護理師會想了解「醫師為何會開立這樣的處方」。
總結來說，大家都想理解藥物選擇背後的邏輯。然而，實務中仍存在一些處方缺乏一致性的情況，有時甚至開立得相當隨意，這使得我們難以用來作為教學案例，或用於衛教患者，提升其服藥的信心與配合度。
開心又感概
這次雙師共同授課初階與進階的工作坊，內心其實是既開心又感概。開心的是，有更多患者因此獲得完善照護與有效衛教；感概的是，即使醫療人員努力學習、執行到位，協助患者達標血糖、提升生活品質，卻仍面臨健保給付制度不變甚至無給付的現實。在質疑「為什麼遇不到有經驗的優質醫療人員」之前，也許我們更該反思「這個制度是如何對待這些人員的」，期待專業不廉價的時代來臨。
持續優化
感謝小幫手的協助，不僅協助處理餐點，也在課堂中分享了她的寶貴經驗，課後更給予實質建議。學員們每篇心得與實際應用的回饋，更是支持工作坊持續前進的重要動力。當晚我也反思與記錄可再優化的項目，期望在未來持續提供高品質、精緻小班制的糖尿病教育工作坊。
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