文／余宜叡
「運動是那麼令人知易行難」
「運動是那麼令人知易行難」
「即使血糖控制達標，腎功能還是可能會一直下降」
「以臨床個案與實用經驗，引出兩種藥物互補的好成效」
運動介入
與會中，曾醫師說明運動對糖尿病的重要性，舉了自身的有趣例子來說明，運動是那麼令人知易行難，令人印象深刻。臨床上，曾醫師提到給運動執行度高的患者家屬多些獎勵和回饋，那怕只是簡單的〇〇，就能讓運動持續下去。不過醫師覺得若能再給予更實質的回饋，會有更高的運動持續度。現實中已經有保險公司針對已有特定疾病的保戶提供「多運動」保費就多減免的措施，而且客觀地結合科技來記錄保戶的運動量。
護腎介入
針對腎病變的武器還不夠多，從王醫師的分享中，可以感受到一絲絲的無力感，而且即使血糖控制達標，腎功能還是可能會一直下降，當然還有其他因子會造成腎功能一直下降，那麼沒有達標或超標的血糖患者豈非惡化得更快嗎？糖尿病早期預防、早期發現、早期控制一定是最佳策略。
口服簡介
我個人則試著將糖尿病各種口服藥陳列比較，說明各藥重點，分享由老師們根據大量研究討論制訂的最新國內外時糖指引，利用臨床個案，分析補充改藥、換藥和加藥的原因，讓與會者深知，臨床上很難用一種口服藥就將糖尿病穩定下來，唯有個人化地治療，見招拆招，醫病共決，才有辦法讓患者有生活品質地血糖達標。
時間壓縮
考量現場聆聽的對象，已優先講述簡單重要的內容，但時間上還是有點趕…下次會再精簡內容，放慢節奏。真心謝謝專家老師們提早到場聆聽，除了讚許家醫科努力經營SDM醫病共決這塊外，也給予寶貴意見和溫暖饋言。「像小學老師一樣，循循善誘」這是本次講座的回饋中最特別的！
互補好藥
最後壓軸的杜理事長，老師依據他的醫療經驗分享基礎胰島素和腸泌素的合併使用，以臨床個案與實用經驗，引出兩種藥物互補的好成效，隨著新武器的引進，可以減少注射的次數，而數位衛教工具的優點和方便性，可以輔助衛教。演講中可感受老師強大的團隊運作，也學習演講的大師風範。
後記
這是第二次坐火車至沙鹿光田醫院坐分享，不過搭乘的同時，才發現山線到海線直達的區間車真的不是很密集，很多都需從彰化轉乘，班次才會比較多，從台中出發直接到的，沒有那麼多…
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